یکشنبه ۲۳ شهریور ۰۴

درمان كيست مويي

هدف اصلي اين مركز درمان قطعي و رضايت كامل بيمار مي باشد. تمامي كادر درماني و تجهيزات براي رفاه حال شما عزيزان هميشه در بهترين حالت آماده خدمت رساني هستند.

اگر درك و آگاهي درستي از علائم كيست مويي داشته باشيد مي توانيد در بهترين زمان ممكن براي درمان آن اقدام نماييد و درد و رنج هايي كه براي درمان كيست مويي معمول و رايج مي باشد را تحمل نكنيد.

دلايل بروز كيست مويي

كيست مويي يا به اصطلاح همان برگشت مو به بافت هاي داخلي بدن از جمله بيماري هاي خوش خيم بر روي پوست بدن مي باشد كه به دلايل مختلفي به وجود مي آيد.

دلايل بروز كيست مويي

اگر با دلايل بروز كيست مويي آشنا باشيد در هنگام وجود يك توده ي بدون درد كه از علائم كيست مويي مي باشد، به راحتي از كنار آن نمي گذريد تا بيماري پيشرفت كرده و علائمي اصلي خود را بروز دهد. مهم ترين و شايع ترين دليل به وجود آمدن كيست مويي را مي توان عدم تحرك و نشستن به مدت طولاني و متناوب در يك مكان دانست. به همين دليل است كه افرادي مانند رانندگان و كارمندان بيشتر در خطر ابتلا به كيست مويي قرار دارند.

كساني كه از اضافه وزن و يا چاقي مفرط رنج مي برند نيز بيشتر از ديگران مستعد ابتلا به اين بيماري هستند. علاوه بر موارد بالا بيماري كيست مويي بيشتر در مردان و البته مرداني كه موي روي بدن آن ها پرپشت است رخ مي دهد. همچنين تحقيقات مختلف عامل ژنتيك و ارثي بودن را نيز در ابتلا به كيست مويي به عنوان يك عامل موثر معرفي كرده است.

علائم كيست مويي

كيست مويي به عنوان يك بيماري خوش خيم در ابتدا علائم خاصي ندارد و تنها به صورت يك توده ي بدون درد خود را نشان مي دهد. با توجه به اينكه توده يا كيسه ي كيست مويي مستعد جمع شدن عفونت مي باشد، اگر در زمان ايجاد توده ي مورد نظر متوجه بروز كيست مويي نشده و براي درمان آن اقدام نكنيم، به مرور زمان كيست مويي به شكل آبسه درآمده و علائم مختلفي را از خود نشان مي دهد. با توجه به ميزان پيشرفت اين بيماري، علائم كيست مويي با هم متفاوت مي باشند.

درد شديد در ناحيه ي پايين كمر از علائم كيست مويي

كيست مويي در پايين ترين ناحيه كمر و بالاتر از دنبالچه به وجود مي آيد. پس از اينكه عفونت در داخل كيسه ي مورد نظر جمع شود، فرد در اين ناحيه احساس درد شديدي دارد. اين درد تا حدي شديد و غير قابل تحمل است كه مي تواند فرد را از انجام كار هاي شخصي و روزانه ي خود بازدارد. افرادي مانند رانندگان اگر به كيست مويي دچار شوند، نشستن و يا حتي ايستادن در محيط هاي مختلف را نيز نمي توانند به راحتي و بدون درد انجام دهند.

قرمزي و ايجاد سوراخ هاي ريز

علائم كيست مويي

بعد از اينكه عفونت به طور كامل درون كيست مويي جمع شد، يكي ديگر از علائم كيست مويي يعني قرمزي و التهاب ناحيه ي مورد نظر خود را نشان مي دهد. كيست مويي معمولاً همراه با سوراخ هاي ريز روي بدن قابل تشخيص مي باشد. علاوه بر اين زماني كه پوست اطراف كيست مويي قرمز شود در برخي از موارد زخم هايي نيز در اطراف كيست مويي مشاهده شده است.

خروج ترشحات خوني و چركين يكي از بدترين علائم كيست مويي

شايد درد و يا قرمزي پوست را بتوان به نحوي در مورد علائم كيست مويي تحمل نمود اما زماني كه ترشحات خوني و چركين همراه با بوي بد از كيست بيرون مي آيد مي تواند از نظر روحي و رواني فرد را بسيار آزار دهد. بسياري از افراد براي رهايي از اين بوي بد مجبور مي شوند به صورت روزانه استحمام نمايند. البته حمام آب گرم يكي از مواردي است كه مي تواند در كاهش درد كيست مويي و رها شدن از اين بوي بد بسيار موثر و مفيد باشد.

تب خفيف از علائم كيست مويي

با توجه به اينكه عفونت مي تواند در بدن فرد باعث كاهش درجه ي ايمني بدن شود، در موارد بسيار نادري، كيست مويي بعد از پيشرفت و تشكيل عفونت با تب خفيف همراه مي شود. متاسفانه بسياري از افراد با خود درماني هاي رايج امروزه، اين مورد از علائم كيست مويي را به بيماري هاي ديگر ربط مي دهند و همين امر مي تواند علاوه بر عقب افتادن درمان كيست مويي باعث ايجاد مشكلات ديگر در بدن آن ها نيز شود.

از ديگر علائم كيست مويي كه مي تواند در تشخيص اين بيماري به افراد كمك نمايد مي توان به مو هاي بيرون آمده از كيست و رطوبت در پايين كمر اشاره نمود. علائم كيست مويي كار را براي تشخيص آن آسان مي كنند و همين امر باعث مي شود تا به محض مراجعه به دكتر متخصص و شك به بروز كيست مويي، آزمايش هاي لازم براي اطمينان از ابتلا به اين بيماري  جهت درمان آن از روش هاي مختلف صورت مي پذيرد.

روش هاي درماني كيست مويي

با توجه به پيشرفت علم امروزه مي توان از روش هاي نويني مانند ليزر براي درمان كيست مويي استفاده نمود. ليزر به دليل مزايايي كه دارد به عنوان يك روش محبوب براي درمان كيست مويي بين بيماران شناخته مي شود. اين روش درماني زماني كه متوجه درد و مراقبت هاي ويژه ي بعد از عمل جراحي براي كيست مويي شويم، مي توان بيشتر مورد استقبال قرار بگيرد.
هر چند بعد از درمان كيست مويي از طريق روش ليزر نيز بايد مدتي مراقبت هاي ويژه را انجام داد تا به سلامتي كامل برسيم. علاوه بر ليزر مي توان از روش هاي جراحي نيز استفاده نمود.

جراحي براي درمان اين بيماري به دو صورت باز و بسته انجام مي شود. در روش جراحي باز، جاي عمل و گودال روي پوست فرد كه جاي كيست مويي مي باشد، باز مي ماند تا لايه هاي پوستي اطراف بد از مدتي آن را پر كنند. در اين روش چرك و خون تا مدتي از محل عمل خارج مي شود و همين امر مي تواند مراقبت هاي اين روش را بسيار زياد كند.

در روش عمل جراحي بسته از بخيه براي بسته شدن جاي عمل استفاده مي كنند و بعد از مدتي كه زخم مورد نظر بهبود پيدا كرد بخيه ها را باز مي كنند. معمولاً پزشكان از آنتي بيوتيك ها، قرص و يا پماد چرك خشك كن براي عدم عفونت محل زخم در روش هاي جراحي استفاده مي كنند. روش هاي درمان خانگي نيز مي توانند براي كاهش درد و يا جلوگيري از عفونت عمل جراحي موثر باشند. از جمله روش هاي خانگي براي اين كار مي توان به استفاده از روغن كرچك، روغن درخت چاي، سير، عسل، سركه ي سيب و … اشاره نمود.

 

درمان كيست مويي

 

كيست مويي چيست و چه علائمي دارد؟ اين سوالي است كه شايد بيشتر مردها در هنگام احساس درد در ناحيه ي كمر خود مي‌پرسند و به دنبال پيدا كردن جواب مناسبي براي آن هستند. آشنايي با اين بيماري باعث مي‌شود تا درمان به موقع آن توسط افراد صورت گرفته و كمترين خطري آن‌ها را تهديد نكند.

كيست مويي چيست ؟

اگر بخواهيم راحت ترين پاسخ را به سوال كيست مويي چيست ارائه كنيم، مي‌توانيم بگوييم موهايي كه در ناحيه‌هاي مختلف بدن به دلايل مختلفي نمي توانند به سطح پوست برسند و به عبارتي به داخل لايه‌هاي پوست بر مي‌گردند، باعث ايجاد پديده اي به نام كيست مويي مي‌شوند. كيست مويي بيشتر در پايين كمر و بين دو باسن تشكيل مي‌شود.
نزديك بودن مكان تشكيل كيست مويي به مقعد باعث مي‌شود تا بسياري از جوانان و نوجوانان در روز‌هاي اولي كه احساس درد مي‌كنند، اين بيماري را با افراد ديگر و حتي پزشك متخصص در ميان نگذارند و به دنبال راه‌هاي ديگري براي شناخت كيست مويي باشند.


دلايل بروز كيست مويي

 


با توجه به اينكه كيسه كوچك پوستي كه با كيست پيلونيدال نيز شناخته مي‌شود، مستعد عفونت مي‌باشد، عدم رسيدگي به آن مي‌تواند خطراتي مختلفي را براي پوست و نواحي اطراف آن داشته باشد. كيست مويي به دلايل مختلفي روي مي‌دهد و علامت‌هاي خاص خود را نيز دارد. مرد‌ها و كساني كه مو‌هاي مجعد و پيچيده دارند، بيشتر در خطر ابتلا به كيست مويي قرار مي‌گيرند و بايد حتما نكات مختلف در پيشگيري از بروز اين بيماري را جدي بگيرند تا بتواند خطر احتمال ابتلا به آن را پايين بياورند. بيماري كيست مويي كاملاً خوش خيم بوده و از طريق جراحي و ديگر روش‌هاي درماني كه در ادامه به آن‌ها اشاره مي‌كنيم به طور كامل از بين مي‌رود ولي بايد جهت جلوگيري از آسيب به بافت‌هاي پوستي به موقع براي درمان آن اقدام نمود.

دلايل بروز كيست مويي چيست ؟

محققان و متخصصان در علم پزشكي، دلايل مختلف زيادي را براي بروز كيست مويي بيان نموده اند كه با توجه به طبيعت هر فرد مي‌تواند با هم متفاوت باشد. همانطور كه در بالا گفته شد، يكي از مهم ترين دلايل بروز اين بيماري پر مو بودن افراد مي‌باشد.

كيست مويي يا سينوس پيلونيدال

زماني كه مو‌هاي بدن فرد زياد باشد سطح پوست براي رشد آن‌ها كاهش پيدا كرده و همين عامل باعث مي‌شود تا اين مو‌ها با كوچكترين علائمي براي بروز بيماري، كيست مويي را ايجاد نمايند. اگر مو‌هاي بدن فرد حالت مجعد داشته باشد احتمال بروز اين بيماري در آن‌ها بسيار بيشتر است. اما بهتر است فكر خود را كمتر مشغول اين دلايل كنيد و به دليل اصلي كيست مويي، يعني نشستن‌هاي طولاني مدت اشاره كنيم. با توجه به اينكه بيماري كيست مويي يا پيلونيدال براي اولين بار در جنگ جهاني دوم بين رانندگان جيپ مشاهده شده است، به آن بيماري رانندگان نيز گفته مي‌شود.

به همين دليل است كه امروزه رانندگان و كساني كه در محيط كاري خود با توجه به نوع كارشان، مجبورند ساعت‌ها روي ميز و صندلي‌ها بنشينند، بيشتر در خطر بروز كيست مويي قرار دارند. اين افراد ضمن رعايت اصول پيشگيري از بروز كيست مويي بهتر است در كار خود تنوع داشته باشند و از نشستن‌هاي طولاني مدت پرهيز نمايند. چاقي ديگر علتي است كه در بررسي ايجاد كيست مويي  بايد به آن به عنوان يكي از عوامل بروز اين بيماري اشاره كنيم.

افرادي كه چاق هستند معمولاً به دليل اضافه وزني كه دارند، تحرك كمتري دارند و همين عامل باعث مي‌شود تا كيست مويي در ناحيه ي پايين كمر و بالاتر از دنبالچه در آن‌ها تشكيل شود. علاوه بر اين افراد چاق به دليل تعريق هميشگي اين ناحيه بيشتر از ديگران در خطر بروز كيست مويي قرار دارند. بسياري از محققان با بررسي دلايل بروز كيست مويي در افراد مختلفي كه به اين بيماري مبتلا شده اند، از ارثي بودن و سوابق خانوادگي به عنوان يكي ديگر از دلايل اين بيماري نام برده اند. به همين دليل كساني كه در خانواده ي خود سابقه ي كيست مويي دارند، بايد حتما بيشتر به دنبال كيست مويي چيست بروند و روش‌هاي پيشگيري از بروز كيست مويي را جدي تري بگيرند. از ديگر دلايل بروز كيست مويي مي‌توان به پوشيدن لباس تنگ، عدم رعايت بهداشت در آن نقطه از بدن، تغييرات هورموني سن بلوغ، سوراخ مادرزادي كه در دنبالچه ديده مي‌شود و … اشاره نمود.

علائم كيست مويي چيست ؟

در بررسي اينكه كيست مويي چيست بايد به علائم اين بيماري نيز توجه شود تا بدانيم چه زماني براي درمان آن بايد اقدام كنيم. معمولاً كيست مويي به شكل يك كيسه ي كوچك پوستي ديده مي‌شود كه از طريق سوراخ هايي به سطح بدن راه پيدا مي‌كند. اگر مجراهاي سوراخ‌هاي ايجاد شده روي سطح پوست بسته باشند، با تجمع ترشحات چركي در زير سطح پوست، احتمال ابتلا به آبسه بسيار زياد مي‌شود. در بسياري از موارد تا قبل از ايجاد عفونت در ناحيه اي كه كيست مويي ايجاد شده است، هيچ علائمي به جز سوراخ‌هاي ريز سطح پوست ديده نمي شود.

در افرادي كه مو‌هاي پرپشت و بلندي در اين ناحيه دارند، حتي تشخيص اين سوراخ‌ها نيز سخت بوده و به محض احساس درد بايد به پزشك متخصص مراجعه نمايند. احساس درد يكي از مهم ترين علائم كيست مويي، مي‌باشد كه مي‌تواند فرد را از انجام كار‌هاي شخصي و روزانه ي خود نيز باز دارد. علاوه بر اين پس از بروز عفونت در كيست مويي، علائمي مانند قرمزي و ورم نيز مشاهده مي‌شوند. در اين زمان معمولاً افراد با لمس كردن ناحيه ي مورد نظر يا تماس آن با اشياء خارجي احساس درد شديدي دارند.

اگر براي درمان به موقع كيست مويي اقدامي از طرف فرد صورت نگيرد، بعد از مدتي عفونت به شكل مخلوطي از خون و چرك از سوراخ‌هاي ايجاد شده خارج  مي‌شود. اين عفونت چركين همراه با خون، معمولاً بوي بدي نيز دارد و باعث مي‌شود تا فرد براي رهايي از اين بوي بد به صورت روزانه استحمام كند. در برخي از موارد نيز براي كساني كه به كيست مويي دچار شده اندف تب خفيف نيز به عنوان يكي از علائم در نظر گرفته شده است.

درمان كيست مويي

بعد از پاسخ مناسب براي سوال كيست مويي چيست بايد به سراغ روش‌هاي درمان آن برويم. هر چند افرادي كه به كيست مويي دچار شده اند بايد از روش‌هاي مختلف مانند حمام آب گرم براي كاهش درد استفاده نمايند، اما براي درمان كيست مويي مي‌توان از مصرف آنتي بيوتيك‌ها يا جراحي استفاده نمود. يكي از مهم ترين مواردي كه در مورد سوال كيست مويي چيست بايد به آن اشاره نمود، مراجعه ي به موقع به پزشك متخصص براي درمان اين بيماري مي‌باشد كه علاوه بر درد و ناراحتي مي‌تواند عوارض مختلف ديگري نيز در پي عفونت كردن آن ناحيه داشته باشد.

براي عمل جراحي كيست مويي بايد ابتدا به ميزان پيشرفت بيماري توجه نمود. اگر در محل كيست مويي عفونت تجمع پيدا كرده باشد بايد ابتدا در اين ناحيه برش هايي زده شود تا پس از خارج شدن كامل عفونت، عمل جراحي و خارج كردن كيست مويي از بافت‌هاي داخلي مو انجام بگيرد. اما زماني كه عفونت كيست مويي هنوز به وجود نيامده باشد مي‌توان عمل جراحي را با بي حسي موضعي شروع نمود. جراحي براي درمان كيست مويي معمولاً به دو روش باز و بسته صورت مي‌گيرد.

روش جراحي باز

در روش عمل جراحي باز بعد از خارج كردن كيست مويي از بدن، روي پوست باند هايي قرار داده شده و جاي عمل بخيه زده نمي شود. بعد از مدتي كه چرك و خون از اين محل خارج شده و مراقبت‌هاي ويژه اي از بيمار صورت گرفت، محل جراحي از طريق بافت‌هاي اطراف پر مي‌شود.

روش جراحي بسته

يكي ديگر از روش‌هاي جراحي كه در مورد كيست مويي اجرا مي‌شود، روش جراحي بسته مي‌باشد. در اين روش جراحي بعد از خارج شدن كيست مويي، محل جراحي با بخيه بسته مي‌شود. براي اينكه بتوانيم درمان كيست مويي را به بهترين شكل و در سريع ترين زمان ممكن انجام دهيم بايد مراقبت‌هاي بعد از عمل را جدي بگيريم تا در محل جراحي عفونت به وجود نيايد. مصرف مسكن و يا پماد و قرص‌هاي چرك خشك كن، مي‌تواند يكي از توصيه‌هاي پزشك متخصص براي اين دوره از درمان بيماري كيست مويي باشد. در اين مطلب سعي كرديم به بررسي كامل اينكه بيماري كيست مويي چيست بپردازيم و شما را با علائم و دلايل بروز آن آشنا كنيم. با توجه به اين مطالب مي‌توان گفت كساني كه از شرايط بيماري كيست مويي اطلاع پيدا مي‌كنند، بايد حتما روش‌هاي پيشگيرانه مانند رعايت بهداشت، عدم نشستن در يك مكان براي مدت طولاني و مداوم، انجام ورزش‌هاي مختلف براي جلوگيري از كم تحركي، كاهش وزن، رژيم غذايي مناسب و … را در نظر بگيرند تا بتوانند درصد احتمال ابتلا به اين بيماري را در بدن خود كاهش دهند.

كيست مويي يا سينوس پيلونيدال يا پايلونيدال از ريشه لاتين pilus به معني مو و nidus به معني آشيانه (لانه) گرفته شده است. بنابراين مي توان اين بيماري را حفره يا حفراتي در زير پوست دانست كه آشيانه مو مي باشد.

كيست مويي يا سينوس پيلونيدال چيست؟

محل شايع آن در انتهاي ستون فقرات (ناحيه ساكروكوكسيژيال) مي باشد. ولي اين بيماري هيچ ارتباطي با ستون فقرات ياكانال نخاعي ندارد و فقط يك بيماري پوستي است. در اغلب موارد يك يا چند سوراخ در خط وسط اين ناحيه ديده ميشود و گاهي موهاي داخل آنرا نيز مي توان رويت كرد. چون مو يك جسم خارجي محسوب ميشود،موجب عفونت و خروج چرك و ترشح بد بو و گاهي خونابه مي گردد .

عفونت مكرر باعث بزرگتر شدن سينوس پايلونيدال و ايجاد سوراخهاي جانبي متعدد مي گردد. گاهي چرك در اين محل تجمع پيدا كرده وامكان خروج ندارد

و بنابراين بيمار با تورم دردناك در اين ناحيه مواجه ميشود كه در اينصورت آبسه پايلونيدال ناميده ميشود و نياز به جراحي اورژانس دارد. اين بيماري به ندرت در نقاط ديگري از بدن مانند ناف، زير بغل و چين بين انگشتان دست( در سلماني ها) نيز ديده ميشود.

در چه كساني كيست مويي يا سينوس پيلونيدال ديده ميشود؟

اين بيماري در بين جوانان، بخصوص در سنين ۱۵ تا ۳۰ سال شيوع بيشتري دارد ولي در سنين كمتر و يا بيشتر هم ممكن است ديده شود.

مردان ۴ برابر زنان مبتلا ميشوند.

افراد پر مو و چاق و كساني كه كارهاي نشستني دارند، استعداد بيشتري براي ابتلا دارند. نام قديمي اين بيماري  (بيماري رانندگان جيپ) بوده است, چون در زمان جنگ جهاني دوم، اكثر سربازان جواني كه راننده جيپ بودند به اين بيماري دچار شده بودند.

علت ايجاد كيست مويي يا سينوس پيلونيدال چيست؟

در مورد اينكه آيا حفره اي مادرزادي در اين ناحيه وجود دارد كه مو به داخل آن كشيده ميشود و يا فرو رفتن تدريجي مو، باعث پيدايش چنين حفره اي ميشود.

بحث هاي زيادي مطرح است ولي بيشتر نظرات به نفع احتمال دوم مي باشد. وجود شكاف نسبتاً عميق بين دو سرين بخصوص در افراد پر مو و چاق، باعث مكش دائمي مو در اين ناحيه شده و نشستن طولاني و يا سايش دو سرين به همديگر، زمينه فرو رفتن مو در پوسترا فراهم مي آورد و وجود مو در پوست،التهاب و عفونت را تشديد نموده و در نهايت يك حفره ي چركي درحال گسترش ايجاد مي شود.

چه روشهاي درماني براي كيست مويي يا سينوس پيلونيدال وجود دارد؟

روشهاي غير جراحي براي درمان اين بيماري موفقيت چشمگيري نداشته اند. خارج كردن موهاي داخل سينوس از طريق سوراخها و تراشيدن مستمر

موهاي اطراف، و يا تزريق فنل بداخل سينوس اگر چه ممكن است،گاهي موثر باشند ولي احتمال عود در اين نوع درمانها بسيار زياد است.در حال حاضر جراحي موثرترين روش درمان كيست مويي مي باشد.

اما روشهاي متفاوتي براي جراحي اين بيماري وجوددارد.

۱ – باز گذاشتن زخم:

در اين روش تمام سينوس پايلونيدال همراه با قسمتي از پوست سالم برداشته شده و زخم باز گذاشته ميشود تا بتدريج خودش بسته شود. در اين مدت كه بطور متوسط هشت هفته طول مي كشد زخم بايد روزي يك تا سه بار شستشو و پانسمان شود. در اين روش ۸ تا ۲۱% شانس عود گزارش شده وممكن است بهبودي و بسته شدن زخم طولاني تر شود و ماهها به درازا بكشد. امتياز اين روش آن است كه در صورت عفونت، چرك داخل زخم نمي ماند و خارج ميشود.

 ۲ – بستن ساده زخم:

بعد از برداشتن كامل سينوس پايلونيدال، مي توانيم دو طرف زخم را با كمك بخيه هاي مناسب طوري به هم نزديك كرده و بدوزيم كه فضاي خالي ما بين آنها كاملاً پر شود. در اينروش، شانس باز شدن زخم، و عود زياد مي باشد.

 ۳ – باز گذاشتن زخم و دوختن لبه هاي آن به كف زخم:

اين همان روشي است كه به مارسوپياليزاسيون(marsopialization) معروف شده است. بعضي معتقدند در اين روش هر چند كه زخم باز مي باشد ولي ترميم زخم سريع تر اتفاق مي افتد ولي مدت بهبود زخم در اين روش بين ۳ تا ۵ هفته گزارش شده است.

 ۴ – باز كردن سقف سينوسها و تراشيدن لايه داخلي آنها:

در اين روش، در واقع سينوس پايلونيدال برداشته نميشود و فقط لايه اپي تلياليزه ي داخل حفرات سينوس با كورت (curet) برداشته ميشود (كورتاژ). اين روش هر چند ساده است ولي شانس عود بيماري تا ۱۹% و زمان بهبودي كامل زخم تا ۸ هفته گزارش شده است.

 ۵ – بستن زخم با كمك روشهاي جراحي پلاستيك:

روشهاي مختلف جراحي پلاستيك مانند Z-plasty،فلاپ رومبوئيد و فلاپهاي ديگر، براي بستن زخم سينوس پايلونيدال ذكر شده اند. بدين ترتيب علاوه بر آنكه زخم بهبودي سريعتري دارد، علت زمينه اي عود، يعني گودي بين دوسرين(natal cleft) نيز اصلاح ميگردد. با روشهاي پلاستيك هر چند كه شانس عود كمتر ميشود ولي هنوز مواردي از عود ديده ميشود. يكياز علل عود در اين روشها، اين است كه تمام يا قسمتي از اسكار محل ترميم، در خط وسط قرار مي گيرد و وجود اين ناحيه ضعيف پوستي در يك محلي كه كشش زيادي را متحمل مي شود، شانس عود را افزايش ميدهد.

 ۶ – بستن زخم به روش كاريداكيس:

كاريداكيس روشي را براي بستن زخم محل سينوس پايلونيدال پيشنهادداده است كه نوعي روش جراحي پلاستيك است و علاوه بر آنكه، گودي بين دوسرين اصلاح مي گردد، خطاسكار محل ترميم زخم نيز به يكي از دو طرف منتقل ميشود. بنابراين از تمام علل زمينه اي كه ممكن استباعث عود بيماري شوند، پيشگيري ميگردد.

بهترين روش درماني كدام است؟

در بيماري كيست مويي يا سينوس پيلونيدال بهترين روش درماني روشي است كه خصوصيات زير را داشته باشد:

  •  كمترين ميزان عود
  •  كمترين ميزان و عوارض بعد از عمل
  •  سريعترين بهبودي زخم
  • زودترين زمان بازگشت به محل كار

 روش كاريداكيس در بين تمام گزارشات درماني سينوس پايلونيدال كمترين ميزان عود يعني ۱% (در پيگيري به مدت ۲ تا ۲۰ سال در ۶۵۴۵ بيمار) را به خود اختصاص داده است.
بهبودي كامل زخم ۱ تا ۱/۵ هفته گزارش شده. و بنابراين، مي توان انتظار داشت بيماران در مدت زمان كوتاهي بعد از عمل، توانايي بازگشت به كار را داشته باشند.
هرچند كه روش كاريداكيس يكي از بهترين روشهاي درماني ميباشند ولي در درصدكمي از بيماران عفونت و باز شدن سطحي زخم وجود دارد كه البته با درمانهاي ساده قابل علاج ميباشند.
همچنين اسكار زخم چون در گودي بين دوسرين قرار نمي گيرد، ممكن است قابل مشاهده باشد.

ليزر در درمان سينوس پيلونيدال نقشي بيش از يك چاقوي جراحي ندارد وكمكي به كاهش عوارض يا تسريع بهبودي زخم يا كاهش عود نمي كند.

پيشنهاد ما به بيماران اين است كه؛ با توجه به شرايط خود؛ بين روش كاريداكيس و باز گذاشتن زخم, يكي را انتخاب كنند. اين دو روش هر دو قابل قبول هستند وبراي هر بيمار خاص ممكن است يكي از اين دو روش بهتر باشد. در روش كاريداكيس بطوركلي زخم زودتر خوب ميشود و بيمار زودتر ميتواند به كارهاي قبلي خود بازگردد و شانس عود بيماري نيز كمتر است.در روش باز گذاشتن زخم احتمال عفونت زخم صفر است و ظاهر چين بين دو سرين تغييري نميكند و عمل ساده تر كوتاهتر وكم هزينه تر مي باشد.