علل ايجاد شقاق

فيشر مقعد پارگي يا شكاف مقعدي در پوشش ديواره ي مقعد، برش يا پارگي در مقعد كه به كانال مقعد نيز كشيده مي شود. فيشر مقعدي عامل درد پس از اجابت مزاج و خون در مدفوع است. بيشتر فيشر هاي مقعدي كمتر از يك سانتيمتر بوده، اما مقعد بسيار حساس است. در نتيجه، درد مقعد ممكن است بسيار شديد و همراه با پارگي جزئي باشد.در اين مقاله، دلايل فيشر، علائم، تشخيص و درمان فيشر مقعدي و راه هاي جلوگيري از آن را شرح مي دهيم.

علل ابتلا به فيشر

فيشر مقعدي دلايل مختلفي دارد.

• يبوست

  مدفوع بزرگ و سفت بيشتر از مدفوع نرم و كوچك باعث ايجاد ضايعه در مقعد در هنگام اجابت مزاج مي شود.

• اسهال

  اسهال مكرر عامل فيشر مقعدي است.

• اسپاسم عضلاني

كارشناسان بر اين باورند كه اسپاسم عضلات اسفنكتر مقعد ممكن است خطر ابتلا به فيشر مقعدي را افزايش دهد. اسپاسم حركات عضلاني مختصر و خودكار است، زماني كه عضله به طور ناگهاني سفت مي شود. اسپاسم عضلاني ممكن است روند بهبودي را تضعيف كند

• بارداري و زايمان

زنان باردار بيشتر در معرض خطر ابتلا به فيشر مقعد مخصوصا در مراحل آخر بارداري قرار دارند. پوشش ديواره ي مقعد هنگام زايمان پاره مي شود.

• بيماري هاي مقاربتي

بيماري هاي مقاربتي خطر ابتلا به فيشر مقعد را افزايش مي دهند. اين بيماري ها عبارتند از سيفليس، HIV، HPV (ويروس پاپيلوماي انساني)، تبخال تناسلي و كلاميديا.

• شرايط اساسي

برخي از شرايط اساسي، مانند بيماري كرون، كوليت اولسراتيو و ساير بيماري هاي التهابي روده ممكن است باعث ايجاد زخم در مقعد شوند.

• رابطه ي مقعدي

در موارد نادر باعث فيشر مقعد مي شود.

دو حلقه عضلاني (اسفنكترها) مقعد را كنترل مي كنند – حلقه بيروني آگاهانه كنترل مي شود؛ حلقه داخلي خير. اسفنكتر داخلي تحت فشار ثابت است. كارشناسان معتقدند كه اگر فشار زياد باشد، اسفنكتر داخلي ممكن است عامل اسپاسم، كاهش جريان خون، افزايش خطر فيشر مقعد باشد.

عوامل خطر

فشير مقعدي در همه ي افراد و در هر سن و جنسيتي ممكن است رخ دهد. فيشر مقعدي شايع ترين علت خونريزي مقعد در نوزادان و كودكان است. در بعضي كودكان خون قرمز روشن در مدفوع و يا كاغذ توالت ديده مي شود.

در اغلب موارد، فيشر مقعد بدون نياز به درمان يا جراحي برطرف مي شود. كرم موضعي، شياف يا مسكن ممكن است به كاهش علائم كمك كنند. با اين وجود اگر فيشر به درستي درمان نشود مشكلات بيشتري به همراه خواهد داشت.

اگر فيشر مقعدي كمتر از ۶ هفته طول بكشد فيشر حاد ناميده مي شود. فيشر مزمن بيش از ۶ هفته طول مي كشد. فيشر مقعدي در مراحل اوليه علت مشخص ندارد، در حالي كه در مراحل بعد علت آن مشخص مي شود.