یکشنبه ۲۳ شهریور ۰۴

بيماري بواسير

هدف اصلي اين مركز درمان قطعي و رضايت كامل بيمار مي باشد. تمامي كادر درماني و تجهيزات براي رفاه حال شما عزيزان هميشه در بهترين حالت آماده خدمت رساني هستند.

هموروئيد يا بواسير همان سياهرگ هاي واريسي در مقعد يا راست روده است. تمام انسان ها داراي بواسير هستند و اين يك چيز غير طبيعي نيست. بواسير سرطاني نمي شود ولي سرطان هايي وجود دارند كه با آن اشتباه گرفته مي شوند. براي درمان بواسير به متخصص مراجعه كنيد. ما در مقاله ي زير به بررسي اين موضوع كه آيا بواسير باعث سرطان مي شود ؟ مي پردازيم.

 

دلايل بروز بواسير

برخي دلايل بروز بواسير عبارتند از:

  • استرس
  • يبوست مزمن
  • رژيم كم فيبر
  • بالارفتن فشار خون
  • عارضه هاي كبدي

علل بروز بواسير

بواسير را نبايد با سرطان اشتباه گرفت؟

سوالي كه ممكن است به ذهن خيلي از افراد مبتلا به بواسير برسد اين است كه آيا بواسير باعث سرطان مي شود  در جواب اين افراد بايد گفت: بواسير سرطاني نمي شود، ولي سرطان هايي وجود دارند كه با بواسير اشتباه گرفته مي شوند. بيمار با مشاهده ي علائم فكر مي كند كه بواسير دارد و موضوع را جدي نمي گيرد. در صورتي كه بيماري وي توده ي سرطاني بوده و خبر نداشته است. بنابر اين هرگاه دچار خونريزي مقعدي شديد يا در مقعد خود توده اي را لمس نموديد، حتما به پزشك مراجعه نماييد تا معاينه شويد و احتمال سرطان رد گردد. بنابراين ما نمي توانيم بگوييم كه بواسير سرطاني مي شود بلكه سرطان مي تواند خودش را به شكل بواسير هم نشان بدهد.

 

تفاوت بواسير با سرطان روده

در مورد اين مطلب كه آيا بواسير باعث سرطان مي شود بايد گفت: بواسير و سرطان روده هر دو علائم مشابهي دارند. هر دو بيماري با خونريزي و درد همراه هستند. افراد زيادي در طول زندگي خود دچار بواسير مي شوند ولي آن چيزي كه متخصصين را نگران كرده است اين است كه اشخاص بدون اين كه به پزشك مراجعه نمايند، آن را بواسير تلقي مي كنند.

بواسير سرطاني نمي شود. برخي از علائم بواسير عبارتست از:

  • احساس ناراحتي در قبل و بعد از دفع مدفوع
  • خونريزي از مقعد
  • احساس كشيدگي و سنگيني در اطراف مقعد
  • احساس خارش
  • ايجاد برآمدگي هايي در اطراف مقعد

اما علائم سرطان روده عبارتست از:

  • مشاهده ي خون در مدفوع
  • تغييرات مداوم و هميشگي در عادات روده از قبيل اسهال و يبوست
  • سرگيجه
  • خستگي
  • كاهش ناگهاني وزن
  • بي دليل نفس كم آورن
  • درد معده

 

آيا بواسير خطرناك است؟

آيا بواسير باعث سرطان مي شود ؟ در اكثر موارد اين بيماري بي خطر است. بيشترين خطر اين بيماري مربوط به خونريزي آن است. اين خونريزي ها را مي توان با تدابير پزشك مربوطه و رعايت بعضي نكات درمان نمود. البته بايستي دقت نماييد كه هر گونه خونريزي از مقعد، بواسير نيست.

مواردي كه در اثر رعايت نكردن منجر به بواسير مي شود عبارتند از:

  • چاقي
  • يبوست
  • مصرف مواد غذايي بدون فيبر
  • نشستن يا ايستادن هاي طولاني
  • بيماري كبدي
  • پارگي مجراي تناسلي در هنگام زايمان
  • تماس جنسي مقعدي
  • سرطان روده ي بزرگ

گفتني است بواسير به تنهايي يك بيماري به حساب نمي آيد و عارضه هايش نيز خطرناك نمي باشد. بواسير مشكل موضعي بوده و روي بقيه ي اندام ها تاثيري نمي گذارد.

 

آيا بواسير ارثي است؟

بيماري بواسير بر اثر متورم شدن رگ هاي خوني مقعد ايجاد مي گردد و مي تواند دلايل مختلفي مثل اسهال، پيري، چاقي، بارداري، عادت هاي نادرست غذايي و يبوست داشته باشد. تمامي اين علت ها مي تواند به مقعد بيمار فشار وارد كرده و باعث گشادي رگ هاي مقعدي بيمار گردد.

تا به حال علت خاصي كه نشان بدهد بواسير ارثي است، گزارش نشده است. اما در مورد اين كه وراثت مي تواند به منزله ي عاملي كمك كننده باشد، شك و ترديد زيادي موجود دارد. عروق تضعيف شده به راحتي مي توانند آسيب ببيند و منتشر شوند و موجب بواسير ارثي گردند.

چنانچه شما مي دانيد از لحاظ ژنتيكي مستعد ابتلا به بواسير هستيد، بايستي موارد پيشگيري را رعايت نماييد تا به بيماري بواسير مبتلا نشويد.

 

راه هاي پيشگيري از بواسير

مواد غذايي در درمان بواسير

براي پيشگيري از بيماري بواسير، بهتر است مدفوعتان را نرم نگه داريد. طوري كه راحت دفع گردد. برخي راه هاي پيشگيري از بواسير عبارتند از:

  • مصرف فيبر بالا: غلات، ميوه جات و سبزيجات بيشتري مصرف نماييد. اين كار سبب مي شود مدفوع شما نرم شده و حجم آن افزايش يابد كه اين قضيه همچنين مي تواند باعث بشود كه براي دفع زور كمتري بزنيد.
  • آب زيادي را مصرف نماييد: روزانه بين ۶ تا ۸ ليوان آب بنوشيد. اين كار كمك مي كند كه مدفوع شما نرم شده و به راحتي دفع بشود.
  • مكمل هاي غذايي ميل نماييد. خيلي از افراد ميزان فيبري را كه يك فرد به صورت روزانه نياز دارد، مصرف نمي كنند. طي تحقيقات انجام شده مصرف اين مكمل ها مي تواند با نرم كردن مدفوع، علائم بيماري بواسير را بهبود ببخشد. البته ذكر اين نكته الزامي است كه در صورت استفاده از اين مكمل هاي غذايي، بايستي كه حتما، روزانه ۸ ليوان آب بنوشيد. در غير اين حالت، مصرف آن ها مي تواند باعث بدتر شدن يبوست شما گردد.
  • ورزش نماييد. فعاليت بدني مي تواند فشارهاي وارد آمده به رگ ها را كه در اثر نشستن يا ايستادن هاي طولاني ايجاد مي شود را كاهش بدهد.

درمان هاي خانگي بواسير

شما با استفاده از اين درمان هاي خانگي مي توانيد التهاب، درد و ورم بواسير خود را درمان نماييد. برخي از اين درمان هاي خانگي بواسير عبارتند از:

  • روزانه و به صورت منظم مقعدتان را با دوش آب گرم بشوييد. روزي ۲ تا ۳ مرتبه و هر بار ۱۰ الي ۱۵ دقيقه اين كار را انجام دهيد.
  • از سرما استفاده نماييد. كيسه ي آب يخ را براي برطرف كردن ورم مقعد به روي آن بگذاريد. هيچ گاه يخ را به طور مستقيم به روي پوست خود نگذاريد.
  • مرتب مقعد خويش را تميز كنيد. روزانه حمام كنيد و دوش بگيريد و مرتب مقعد خويش را تميز كنيد.
  • براي تميز كردن ناحيه ي مقعد از دستمال توالت هاي مرطوب و بدون الكل و رايحه استفاده نماييد.
  • براي ساكن نمودن درد، مي توانيد از شياف ها و كرم هاي بدون نسخه استفاده نماييد.

معمولا با اين روش هاي خانگي، بواسير شما در عرض ۱ هفته رفع مي شود. اما اگر پس از ۱ هفته بهبودي حاصل نشد بايستي براي درمان به پزشك مراجعه نماييد. چنانچه خونريزي و درد زيادي داشتيد، پيش از  يك هفته به نزد پزشك برويد.

به سياهرگ هايي كه در مقعد يا راست روده گشاد شده باشند، بواسير گويند. چنانچه بواسير در مدخل مقعد واقع شده باشد به آن بواسير خارجي و اگر در مجراي مقعدي ايجاد شده باشد به آن بواسير داخلي مي گويند. ممكن است فردي سال ها اين بيماري را داشته باشد اما از بيماري خود بي خبر بوده و  فقط با خونريزي بدان پي ببرد. براي درمان بواسير به پزشك متخصص مراجعه كنيد. ما در مقاله ي زير به بررسي اين سوال كه علائم بواسير چيست  ؟ مي پردازيم.

 

شايعترين علائم در بواسير خارجي و داخلي

در رابطه با اين موضوع كه بواسير چه علائمي دارد؟ بايد گفت: از شايعترين علائمي بواسير كه در خارجي و داخلي مشترك هستند عبارتند از:

  • خارش
  • درد مقعد: ممكن است لمس كردن و تميز نمودن ناحيه ي مقعد دردناك باشد.
  • خونريزي هنگام اجابت مزاج: ممكن است شما پس از اجابت مزاج، به روي دستمال توالت خود رگه هايي از خون را ببينيد.

درد و خونريزي مقعدي مي تواند علائم سرطان مقعد و روده ي بزرگ نيز باشد. در صورت مشاهده ي اين علائم و سن بالاي ۵۰ سال و همچنين سابقه ي فاميلي سرطان روده ي بزرگ، حتما به پزشك متخصص مراجعه نماييد.

علائم بواسير خارجي

بواسير خارجي مي تواند تحريك شده و زير پوست لخته هايي از خون را به وجود آورد. اين برآمدگي ها مي تواند بسيار دردناك باشد. به اين حالت، لخته بواسير مي گويند.

بواسير خارجي و داخلي

علائم بواسير داخلي

در خصوص اين موضوع كه بواسير چه علائمي دارد؟ مي توان گفت: چنانچه بواسير داخلي داشته باشيد، ممكن است پس از مدفوع، به روي دستمال توالت يا كاسه ي توالت رگه هايي خوني مشاهده نماييد يا اين كه روي مدفوع خود خون ببينيد.

بواسير داخلي رگ هايي ورم كرده درون مجراي مقعدي هستند كه اين رگ ها مي توانند بزرگ شوند و به صورت برآمدگي هايي در خارج مقعد و به شكل دائمي نمايان گردند. در اين حالت، عضلات مقعدي بسيار دردناك مي شوند. چنانچه بواسير متورم گردد، ممكن است به روي دستمال توالت خود آثاري از مخاط هم ببينيد.

برخي ديگر از علائم بواسير داخلي عبارت است از:

  • خارش: خارش يكي از شايعترين مشكلات بيماراني است كه به بواسير داخلي مبتلا هستند. اين حالت نيز معمولا به اين خاطر وجود مي آيد كه بواسير به داخل مخاط مقعدي نفوذ نموده و باعث تحريك و خارش پوست مقعد مي گردد.
  • احساس ناراحتي: ممكن است كه شما پس از هر بار فعاليت و تحرك روده احساس نماييد كه بايد به توالت رفته و مدفوع نماييد. اين حالت ناخوشايند و ناراحت كننده مي تواند به دليل برآمدگي هاي بيماري بواسير در انتهاي روده ي بزرگ و داخل مقعد باشد. در حالت كلي بايد گفت: هر چه بواسير بزرگ تر باشد، اين احساس ناراحتي بيشتر خواهد بود.
  • تحريك پوست: در مورد اين سوال كه علائم بواسير چيست مي توان گفت: بواسير هاي بزرگ از خود موادي را ترشح مي كنند كه باعث تحريك پوست مي شوند.
  • درد: اكثر بواسير هاي داخلي درد ندارند. اما بواسيرهاي بزرگي كه بيرون زده شده باشند، چنانچه متورم باشند، دردناك هستند. اين درد مي تواند به اين خاطر باشد كه به بواسير خون رساني قطع شده باشد. در اين مواقع، اقدامات پزشكي لازم مي باشد.

 

برخي ديگر از بيماري ها نيز علائمي مشابه بيماري بواسير دارند. اين بيماري ها عبارتند از :

  • فيستول مقعد
  • شقاق مقعد
  • پرولاپس ركتوم
  • پوليپ روده ي بزرگ

علائم بواسير چيست

انواع درجات بواسير

بواسير را مي توان به چهار درجه تقسيم بندي نمود. اين چهار درجه عبارتند از:

  • درجه ي ۱: در مورد اين سوال كه علائم بواسير چيست مي توان گفت: در نوع درجه يك آن، سياهرگ ها گشاد شده ولي از مخرج شخص بيرون نمي زنند. نشانه ي آن نيز خونريزي مي باشد.
  • درجه ي ۲: در هنگام دفع مدفوع، سياهرگ هايي كه گشاد شده اند، بيرون مي زنند ولي با پايان دفع، اين سياهرگ ها مجددا به درون مخرج بر مي گردند.
  • درجه ي ۳: با دفع مدفوع، توده هاي هموروئيدي بيرون مي زنند ولي به صورت خود به خودي به سر جاي خود بر نمي گردند. بلكه بايستي با دست آن ها را به درون هدايت نمود.
  • درجه ي ۴: در اين نوع، توده هاي هموروئيدي حتي با كمك دست هم  به داخل مخرج بر نگشته و همواره خارج مخرج هستند.

معمولا هموروئيدهاي خارجي به شكل يك برجستگي در ناحيه ي مقعد هستند و اكثرا با تورم و درد همراه مي باشند.

 

براي پيشگيري از بواسير چه كارهايي را بايد انجام دهيم؟

براي پيشگيري از بواسير انجام كارهاي زير توصيه مي شود:

  • چنانچه اضافه وزن داريد، وزن خويش را كاهش دهيد.
  • ميزان فيبر غذايي خود را افزايش دهيد. خوردن بيشتر سبزيجات، حبوبات و ميوهجات مي تواند موجب بزرگ شدگي مدفوع شده و دفع آسان تر گردد.
  • به صورت منظم و روزانه ورزش نماييد. فعاليت بدني وورزش مي تواند موجب كاهش فشار بر رگ ها شود و يبوست نيز كاهش يابد.
  • روزانه بين ۸ تا ۱۰ ليوان آب بنوشيد. مايعات باعث مي شود كه مدفوع نرم شده و در هنگام دفع فشار كمتري به مقعد وارد بيايد.
  • براي اجابت مزاج شتاب ننماييد و از نشستن و زور زدن هاي طولاني در توالت جدا خودداري فرماييد.
  • دفع مدفوع خود را سر وقت انجام بدهيد. چرا كه به تاخير انداختن آن مي تواند باعث خشك شدن و سفت شدگي مدفوع شده و دفع بسيار دشوار گردد.

برخي عواقب مورد انتظار

معمولا بواسير با مراقبت خوب شده ولي ممكن است در زمان هايي افت و خيز داشته باشد. ممكن است بواسير بعد از يك دوره ي يبوست يبوست مجددا ظاهر گردد. زماني كه بواسير به درمان هاي محافظه كارانه جواب ندهد، ممكن است كار به جراحي برسد.

برخي از عوارض احتمالي بواسير عبارتند از:

  • زخم شدن بواسير يا عفونت
  • درد شديد به خاطر وجود لخته ي خون
  • فقر آهن، اگر خونريزي زياد و قابل توجه باشد.

براي تشخيص بواسير بايد چه كاري انجام دهيم؟

براي تشخيص بواسير ممكن است پزشك متخصص يكي از روش هاي زير را توصيه نمايد :

  • آندوسكوپي: ديدن مقعد با لوله اي به نام آنوسكوپ كه وسيله اي لنز دار بوده و داراي منبعي نوراني در سرش است.
  • پروكتوسكوپي: ديدن قسمت پايين روده ي بزرگ و راست روده با يك وسيله به نام پروكتوسكپ انجام مي شود. اين وسيله داراي منبعي نور در سرش است.

دراين مقاله سعي شده تا روش درمان بواسير كه در حال حاضر در درمان هاي پزشكي وجود دارد را به طور كامل در اختيار خوانندگان قرار دهد.

رايج ترين روش ها

روش درمان بواسير

hemorrhoid Treatment method

 روش درمان بواسير به روش خود درماني براي تسكين موقت

  • حمام كنيد: خوابيدن در وان آب گرم به مدت ۱۰ تا ۱۵ دقيقه از تورم و درد مي كاهد.
  • يخ بگذاريد: با گذاشتن كمپرس يخ بر روي قسمت آسيب ديده مي توانيد از تورم آن بكاهيد.
  • از كرم استفاده كنيد: كرم هاي موجود در بازار كه حاوي عصاره ي فندق، هيدروكورتيزون يا ساير عوامل ضد التهاب هستند، مي توانند به كاهش تورم و درد كمك كنند.

 

 روش درمان بواسير درمان هاي پزشكي و جراحي

  • بستن رگ: يك بند لاستيكي به دور بواسير بسته مي شود تا ورود جريان خون به آن را متوقف كند. پس ازچند روز، بواسيرها و بند لاستيكي خشك و چروك شده و مي افتند، اما ممكن است هفته ها طول بكشد تا ناحيه ي آسيب ديده به طور كامل درمان شود. اين مرحله معمولاً بسيار دردناك و همراه با خونريزي است.
  • تصلب درماني: يك محلول شيميايي به داخل رگ تزريق مي شود تا بواسيرها را جمع كرده و كوچك كند.
  • انعقاد: از يك ليزر براي سوزاندن و جمع كردن بافت هاي بواسيري استفاده مي شود.
  • بواسير برداري: اين روش معمولاً زمان سقوط و پايين افتادن بواسيرها استفاده ميشود. اين روش به صورت عمل جراحي انجام مي شود كه نياز به بستري شدن دارد.

 

روش درمان هموروئيد مكمل هاي گياهي

روش ديگر براي درمان بواسير استفاده از تركيبات گياهي است. يك مكمل گياهي به نام همارون براي درمان بواسير بسيار مفيد شناخته شده و هيچ عوارض جانبي نيز ندارد.

عنصر فعال اصلي در همارون، عصاره ي تصفيه شده ي سوفورا ژاپونيكا يا درخت پاگوداي ژاپني است، كه باعث نرمال كردن خاصيت نفوذپذيري رگ ها و مويرگ ها شده، ديواره هاي رگي را مستحكم مي كند و موادغذايي لازم براي سلامت رگ ها را فراهم مي كند. همارون باعث تسكين درد، خارش، حساسيت و ناراحتي بواسير مي شود.

تحقيقات انجام شده بر روي عصاره هاي سوفورا نشان داده است كه % ۴۹ از افرادي كه از اين تركيب گياهي استفاده كرده اند، فارغ از هرگونه خونريزي، خارش، تورم و التهاب بوده اند.

 

روش درمان بواسير بدون عمل جراحي با ليزر

از ميان جراحي‌هاي هموروئيدي روش درمان بواسير با ليزرآن از محبوبيت بيشتري در ميان مردم برخوردار است. زيرا ما انسان‌ها تا جايي كه بتوانند از تيغ برنده جراحي خودمان را دور نگه ميداريم. روش درمان بواسير با ليزر براي درمان تمامي انواع بواسير مؤثر است.

زمانيكه يك بيماري رنج‌آور هموروئيدي مبتلا مي‌شويد، انتخاب اينكه چه روشي براي درمان آن باشد براي فرد مشكل خواهد شد. زيرا پزشك چند روش درماني را  به بيمار توضيح ميدهد و بيمار باتوجه به گفته هاي پزشكش يكي از اين روشها را انتخاب ميكند. وقتي درمان‌ چون درمان با عمل جراحي به ميان مي‌آيد معمولاً بيمار دچار ترس و استرس ميشود و دوست دارد روشي را انتخاب كند كه بدون خونريزي و درد باشد از ميان جراحي‌هاي هموروئيدي انواع ليزري آن از محبوبيت بيشتري در ميان مردم برخوردار است. ليزر براي درمان تمامي انواع بواسير تاثير گذارتر است و بيماري دوباره به سراغ بيمار نمي ايد.

 

روش درمان هموروئيد با روش رابربند

بستن باند لاستيكي يا رابربند يك روش درماني كم ‌تهاجمي هموروئيد است . با بستن پايه زايده‌ي هموروئيدي و قطع جريان خون باعث از بين رفتن آن مي‌شود. هموروئيد بسته شده با باند لاستيكي طي يك هفته كوچك شده و مي‌افتد. اين درمان فقط براي بواسيرهاي داخلي استفاده مي‌شود. در انواع پيشرفته هموروئيد داخلي كه بافت متورم تا پايين و خارج مقعد كشيده شده است، مناسب نيست. اين روش براي يك يا دو زايده در مطب به صورت سرپايي و در صورت نياز همراه با بي‌حسي موضعي انجام مي‌شود. براي انجام فرآيند در تعداد بيشتر بايد فرد تحت بي‌هوشي عمومي قرار گيرد. احساس درد و پري ناحيه‌ي مقعد پس از جاگذاري باندهاي كشي ممكن است كمي ناخوشايند باشد.

 

روش استاپلر يا هموروئيدوپكسي

هموروئيدوپكسي استاپلر يك روش جراحي مؤثر در انواع هموروئيد پرولاپس و هموروئيدهاي داخلي پيشرفته است. در اين روش با استفاده از يك دستگاه صتبلرس دايره براي برداشتن بافت‌هاي هموروئيدي و بستن زخم استفاده مي‌كنند. بدون ايجاد برش با مسدود كردن مسير خون‌رساني به عروق هموروئيدي به صورت منگنه‌اي ابتدا باعث كوچك شدن آن سپس از بين رفتن كامل آن مي‌شوند. خطرات و عوارض چون خونريزي و عفونت و تنگي مقعد دارد…

 

 روش هموروئيدكتومي

يك عمل جراحي وسيع است كه براي برداشتن هموروئيدهاي داخلي درجه سه و چهار، خارجي وسيع يا انواع تركيبي آن استفاده مي‌شود. فرد عوارض ناگوار احتمالي آن را بايد بپذيرد. اين جراحي به دو شيوه‌ متفاوت است  باز و بسته انجام مي‌شود. بايد توجه داشت كه هر دو روش هموروئيدكتومي بسته (فرگوسن) و هموروئيدكتومي باز به يك اندازه مي‌توانند مؤثر و بي‌خطر باشند اما روش بسته نسبت به روش باز در بلند مدت براي بيمار رضايت‌بخش‌تر خواهد بود. با اين وجود، هر دو روش ممكن است به درد شديد بعد از عمل انجام گيرد.

 

روش هموروئيدكتومي استاپلر

در روش هموروئيدكتومي استاپلر همانند يك منگنه جريان خون به بافت‌هاي هموروئيدي را مسدود مي‌كنند. اين روش فقط براي بواسير هاي داخلي نه بواسير خارجي استفاده مي‌شود. روش استاپلر نسبت به هموروئيدكتومي باز يا بسته از درد بعد از عمل كمتري همراه است و فرد زودتر از ساير روش‌هاي جراحي سرپا شده و مي‌تواند بهبود پيدا كند.اين روش احتمال عود بواسير در اينده خيلي زياد است بيرون زدن بافت راست‌ روده‌ از مقعد فرد هم احتمالش زياد است.

 

روش اسفنكتروتومي داخلي-جانبي

در اين روش ديواره‌ي عضله‌ي داخلي دريچه‌ي مقعدي را با برش باز مي‌كنند تا از ميزان فشار وارد بر آن بكاهند. اين روش به كاهش درد بيمار پس از عمل نيز كمك خواهد كرد.

 

روش ترمبوزه

فرصت دادن به بدن براي جذب آرام لخته طي چند هفته است. در اين مدت حمام آب گرم، پماد و كرم‌هاي كاهنده درد براي التيام فرد توصيه مي‌شود.

تمامي اين روشهايي كه گفته شد درمان قطعي نيستند  و ممكن است دوباره برگردد ويا همراه با درد و خونريزي و عفونت اند بهترين روش امروزي براي درمان بواسير يا هموروئيد درمان با ليزر است زيرا هيچ عارضه و دردي ندارد و بيمار بعد از درمان ميتوانند به زندگي عادي خود برگردد.