كلينيك تهراني

كيست مويي چيست و چه علائمي دارد؟ اين سوالي است كه شايد بيشتر مردها در هنگام احساس درد در ناحيه ي كمر خود مي‌پرسند و به دنبال پيدا كردن جواب مناسبي براي آن هستند. آشنايي با اين بيماري باعث مي‌شود تا درمان به موقع آن توسط افراد صورت گرفته و كمترين خطري آن‌ها را تهديد نكند.

با توجه به اينكه كيسه كوچك پوستي كه با كيست پيلونيدال نيز شناخته مي‌شود، مستعد عفونت مي‌باشد، عدم رسيدگي به آن مي‌تواند خطراتي مختلفي را براي پوست و نواحي اطراف آن داشته باشد. كيست مويي به دلايل مختلفي روي مي‌دهد و علامت‌هاي خاص خود را نيز دارد. مرد‌ها و كساني كه مو‌هاي مجعد و پيچيده دارند، بيشتر در خطر ابتلا به كيست مويي قرار مي‌گيرند و بايد حتما نكات مختلف در پيشگيري از بروز اين بيماري را جدي بگيرند تا بتواند خطر احتمال ابتلا به آن را پايين بياورند. بيماري كيست مويي كاملاً خوش خيم بوده و از طريق جراحي و ديگر روش‌هاي درماني كه در ادامه به آن‌ها اشاره مي‌كنيم به طور كامل از بين مي‌رود ولي بايد جهت جلوگيري از آسيب به بافت‌هاي پوستي به موقع براي درمان آن اقدام نمود.

دلايل بروز كيست مويي چيست ؟

محققان و متخصصان در علم پزشكي، دلايل مختلف زيادي را براي بروز كيست مويي بيان نموده اند كه با توجه به طبيعت هر فرد مي‌تواند با هم متفاوت باشد. همانطور كه در بالا گفته شد، يكي از مهم ترين دلايل بروز اين بيماري پر مو بودن افراد مي‌باشد.

زماني كه مو‌هاي بدن فرد زياد باشد سطح پوست براي رشد آن‌ها كاهش پيدا كرده و همين عامل باعث مي‌شود تا اين مو‌ها با كوچكترين علائمي براي بروز بيماري، كيست مويي را ايجاد نمايند. اگر مو‌هاي بدن فرد حالت مجعد داشته باشد احتمال بروز اين بيماري در آن‌ها بسيار بيشتر است. اما بهتر است فكر خود را كمتر مشغول اين دلايل كنيد و به دليل اصلي كيست مويي، يعني نشستن‌هاي طولاني مدت اشاره كنيم. با توجه به اينكه بيماري كيست مويي يا پيلونيدال براي اولين بار در جنگ جهاني دوم بين رانندگان جيپ مشاهده شده است، به آن بيماري رانندگان نيز گفته مي‌شود.

به همين دليل است كه امروزه رانندگان و كساني كه در محيط كاري خود با توجه به نوع كارشان، مجبورند ساعت‌ها روي ميز و صندلي‌ها بنشينند، بيشتر در خطر بروز كيست مويي قرار دارند. اين افراد ضمن رعايت اصول پيشگيري از بروز كيست مويي بهتر است در كار خود تنوع داشته باشند و از نشستن‌هاي طولاني مدت پرهيز نمايند. چاقي ديگر علتي است كه در بررسي ايجاد كيست مويي  بايد به آن به عنوان يكي از عوامل بروز اين بيماري اشاره كنيم.

افرادي كه چاق هستند معمولاً به دليل اضافه وزني كه دارند، تحرك كمتري دارند و همين عامل باعث مي‌شود تا كيست مويي در ناحيه ي پايين كمر و بالاتر از دنبالچه در آن‌ها تشكيل شود. علاوه بر اين افراد چاق به دليل تعريق هميشگي اين ناحيه بيشتر از ديگران در خطر بروز كيست مويي قرار دارند. بسياري از محققان با بررسي دلايل بروز كيست مويي در افراد مختلفي كه به اين بيماري مبتلا شده اند، از ارثي بودن و سوابق خانوادگي به عنوان يكي ديگر از دلايل اين بيماري نام برده اند. به همين دليل كساني كه در خانواده ي خود سابقه ي كيست مويي دارند، بايد حتما بيشتر به دنبال كيست مويي چيست بروند و روش‌هاي پيشگيري از بروز كيست مويي را جدي تري بگيرند. از ديگر دلايل بروز كيست مويي مي‌توان به پوشيدن لباس تنگ، عدم رعايت بهداشت در آن نقطه از بدن، تغييرات هورموني سن بلوغ، سوراخ مادرزادي كه در دنبالچه ديده مي‌شود و … اشاره نمود.

علائم كيست مويي چيست ؟

در بررسي اينكه كيست مويي چيست بايد به علائم اين بيماري نيز توجه شود تا بدانيم چه زماني براي درمان آن بايد اقدام كنيم. معمولاً كيست مويي به شكل يك كيسه ي كوچك پوستي ديده مي‌شود كه از طريق سوراخ هايي به سطح بدن راه پيدا مي‌كند. اگر مجراهاي سوراخ‌هاي ايجاد شده روي سطح پوست بسته باشند، با تجمع ترشحات چركي در زير سطح پوست، احتمال ابتلا به آبسه بسيار زياد مي‌شود. در بسياري از موارد تا قبل از ايجاد عفونت در ناحيه اي كه كيست مويي ايجاد شده است، هيچ علائمي به جز سوراخ‌هاي ريز سطح پوست ديده نمي شود.

در افرادي كه مو‌هاي پرپشت و بلندي در اين ناحيه دارند، حتي تشخيص اين سوراخ‌ها نيز سخت بوده و به محض احساس درد بايد به پزشك متخصص مراجعه نمايند. احساس درد يكي از مهم ترين علائم كيست مويي، مي‌باشد كه مي‌تواند فرد را از انجام كار‌هاي شخصي و روزانه ي خود نيز باز دارد. علاوه بر اين پس از بروز عفونت در كيست مويي، علائمي مانند قرمزي و ورم نيز مشاهده مي‌شوند. در اين زمان معمولاً افراد با لمس كردن ناحيه ي مورد نظر يا تماس آن با اشياء خارجي احساس درد شديدي دارند.

اگر براي درمان به موقع كيست مويي اقدامي از طرف فرد صورت نگيرد، بعد از مدتي عفونت به شكل مخلوطي از خون و چرك از سوراخ‌هاي ايجاد شده خارج  مي‌شود. اين عفونت چركين همراه با خون، معمولاً بوي بدي نيز دارد و باعث مي‌شود تا فرد براي رهايي از اين بوي بد به صورت روزانه استحمام كند. در برخي از موارد نيز براي كساني كه به كيست مويي دچار شده اندف تب خفيف نيز به عنوان يكي از علائم در نظر گرفته شده است.

درمان كيست مويي

بعد از پاسخ مناسب براي سوال كيست مويي چيست بايد به سراغ روش‌هاي درمان آن برويم. هر چند افرادي كه به كيست مويي دچار شده اند بايد از روش‌هاي مختلف مانند حمام آب گرم براي كاهش درد استفاده نمايند، اما براي درمان كيست مويي مي‌توان از مصرف آنتي بيوتيك‌ها يا جراحي استفاده نمود. يكي از مهم ترين مواردي كه در مورد سوال كيست مويي چيست بايد به آن اشاره نمود، مراجعه ي به موقع به پزشك متخصص براي درمان اين بيماري مي‌باشد كه علاوه بر درد و ناراحتي مي‌تواند عوارض مختلف ديگري نيز در پي عفونت كردن آن ناحيه داشته باشد.

براي عمل جراحي كيست مويي بايد ابتدا به ميزان پيشرفت بيماري توجه نمود. اگر در محل كيست مويي عفونت تجمع پيدا كرده باشد بايد ابتدا در اين ناحيه برش هايي زده شود تا پس از خارج شدن كامل عفونت، عمل جراحي و خارج كردن كيست مويي از بافت‌هاي داخلي مو انجام بگيرد. اما زماني كه عفونت كيست مويي هنوز به وجود نيامده باشد مي‌توان عمل جراحي را با بي حسي موضعي شروع نمود. جراحي براي درمان كيست مويي معمولاً به دو روش باز و بسته صورت مي‌گيرد.

روش جراحي باز

در روش عمل جراحي باز بعد از خارج كردن كيست مويي از بدن، روي پوست باند هايي قرار داده شده و جاي عمل بخيه زده نمي شود. بعد از مدتي كه چرك و خون از اين محل خارج شده و مراقبت‌هاي ويژه اي از بيمار صورت گرفت، محل جراحي از طريق بافت‌هاي اطراف پر مي‌شود.

روش جراحي بسته

يكي ديگر از روش‌هاي جراحي كه در مورد كيست مويي اجرا مي‌شود، روش جراحي بسته مي‌باشد. در اين روش جراحي بعد از خارج شدن كيست مويي، محل جراحي با بخيه بسته مي‌شود. براي اينكه بتوانيم درمان كيست مويي را به بهترين شكل و در سريع ترين زمان ممكن انجام دهيم بايد مراقبت‌هاي بعد از عمل را جدي بگيريم تا در محل جراحي عفونت به وجود نيايد. مصرف مسكن و يا پماد و قرص‌هاي چرك خشك كن، مي‌تواند يكي از توصيه‌هاي پزشك متخصص براي اين دوره از درمان بيماري كيست مويي باشد. در اين مطلب سعي كرديم به بررسي كامل اينكه بيماري كيست مويي چيست بپردازيم و شما را با علائم و دلايل بروز آن آشنا كنيم. با توجه به اين مطالب مي‌توان گفت كساني كه از شرايط بيماري كيست مويي اطلاع پيدا مي‌كنند، بايد حتما روش‌هاي پيشگيرانه مانند رعايت بهداشت، عدم نشستن در يك مكان براي مدت طولاني و مداوم، انجام ورزش‌هاي مختلف براي جلوگيري از كم تحركي، كاهش وزن، رژيم غذايي مناسب و … را در نظر بگيرند تا بتوانند درصد احتمال ابتلا به اين بيماري را در بدن خود كاهش دهند.

فيستول مقعدي، مجرايي غير معمول ميان فضاي داخل كانال مقعد و سطح پوست آن است. اين بيماري مي تواند به علت عفونت اطراف مقعد و انباشته شدن چرك اطراف آن بوجود بيايد. چرك مي تواند در پشت سرش كانال كوچكي را ايجاد كرده و تا سطح بيروني پوست انتشار يابد. حال سوالي كه ممكن است در اينجا پيش بيايد اين است كه علائم فيستول چيست؟ يا از كجا متوجه شويم كه به فيستول مقعدي دچار شده ايم؟ درمان فيستول چه ميباشد؟

معمولا افرادي كه قبلا به بيماري آبسه ي مقعدي مبتلا بوده اند و آن را به طور كامل درمان نكرده اند به اين بيماري دچار مي شوند. چرك و در برخي موارد، ترشحات مدفوعي مي توانند از اين كانال رد شده و به سطح پوست انتقال يابند. ما در مقاله ي زير به بررسي اين سوال كه علائم فيستول چه ميباشد؟ مي پردازيم.

از چه راه هايي تشخيص دهيم كه به فيستول مقعدي مبتلا هستيم؟

برخي علائم فيستول مقعدي عبارتند از:

• وجود درد در هنگام دفع مدفوع
• يكي از مهم ترين علائم فيستول وجود ترشحات چركي از ۱ سوراخ يا چند سوراخ اطراف مقعد است.
• برخورداري از يك برجستگي دردناك و سفت در زمان لمس
• تغيير رنگ پيدا كردن پوست اطراف مقعد
• سوزش و خارش در اطراف ناحيه ي مقعد

دلايل ايجاد فيستول

معمولا فيستول مقعدي به دنبال ايجاد يك آبسه ي مقعدي بوجود مي آيد و درد شديدي نيز به دنبال دارد. علت بروز آبسه نيز بسته شدن غدد دروني راست روده است و پس از آن هم چرك ناشي از آبسه در بافت ها باعث پيدايش فيستول مقعدي مي شود. از ميان هر ۴ نفري كه به آبسه ي مقعدي دچار شده اند، ۲ نفر از آن ها به فيستول دچار مي شوند.

غالبا درمان كردن آبسه كار راحتي مي باشد. اين كار توسط بي حسي موضعي و در مطب پزشك انجام مي شود. پزشك روي آبسه برشي ايجاد كرده و بدين وسيله چرك را خارج مي نمايد. چنانچه آبسه به طور كامل درمان نگردد، مي تواند به فيستول منجر شود.

غالبا فيستولي كه پس از آبسه بوجود مي آيد داراي نشانه هاي زير است:

• خستگي
• احساس ناخوشي
• تب
• تورم در ناحيه ي مقعد

از طرف ديگر نادرترين عللي كه باعث بوجود آمدن فيستول مقعد مي شود ممكن است در اثر ايجاد يك بيماري مزمن باشد. برخي از اين امراض عبارتند از:

• هيدر آدنيت چركي
• بيماري كرون
• ديورتيكوليت
• بيماري هاي جنسي مثل سيفليس
• سرطان
• ايدز
• زخم هاي ناشي از ضربه

درمان فيستول

درمان فيستول تنها با جراحي امكان پذير است. بسته به نوع در گيري، روش هاي مختلف جراحي استفاده مي شود. بعد از عمل، بيمار عصر آن روز و يا روز بعدي از بيمارستان مرخص مي گردد.

البته امروزه عمل فيستول با ليزر نيز انجام پذير است. در اين عمل با استفاده از ليزرهاي پرتوان، فيستول را بر مي دارند. مراحل اين نوع جراحي نيز همانند جراحي باز است.

مراقبت هاي بعد از عمل فيستول

اقدامات مراقبتي بعد از عمل جراحي فيستول شامل:

• مصرف آنتي بيوتيك: در اشخاص سالمي كه پس از عمل نشانه اي از عفونت و تب ندارند، نيازي به مصرف آنتي بيوتيك نيست. ولي ممكن است مصرف آنتي بيوتيك در برخي اشخاص مبتلا به اختلال ايمني يا ديابت تجويز گردد.
• رژيم غذايي ملين: فرد بعد از جراحي موظف به رعايت يك رژيم غذايي پر از فيبر است تا از يبوست وي جلوگيري گردد.
• پرهيز از نشستن به روي زخم: براي كاهش فشار به زخم، در زمان نشستن يك بالش به زير باسن خود بگذاريد.
• حمام نشسته آب گرم: بعد از عمل فيستول، ۳ مرتبه در روز و هر بار به مدت يك ربع حمام نشسته آب گرم بگيريد. با اين كار زخم به سرعت بهبودي مي يابد.
• تعويض پانسمان: پانسمان بايستي هر چند روز ۱ مرتبه تعويض بشود. اين كار بايستي توسط يك پرستار انجام بشود.
• ويزيت پيگيري: براي پيگيري درمان بايستي به پزشك مراجعه نماييد. البته در صورت داشتن هر گونه مشكل يا عارضه اي نبايد تا ويزيت بعدي صبر نمود. بلكه بايد هر چه سريعتر مشكل را با پزشك در ميان گذاشت.

بنابراين بعد از عمل براي پيگيري روند درمان بايستي به پزشك مراجعه نماييد. البته در صورت داشتن هر گونه مشكل يا عارضه اي نبايد تا ويزيت پزشك صبر نماييد و بايد موضوع را هر چه زودتر به پزشك خود اطلاع دهيد.

فيشر مقعدي پارگي پوشش ديواره ي مقعد است كه باعث درد در هنگام اجابت مزاج مي شود. در اين مقاله توضيح ميدهيم فيشر مقعدي چيست ؟ و دلايل و علائم آن را بررسي ميكنيم.

حال اگر اين ترك يا پارگي در ديواره‌ي دروني كانال مقعد رخ دهد، شقاق يا فيشر مقعد ناميده مي‌شود. فيشر مقعد يك بيماري شايع است كه معمولا با ديگر اختلالات ناحيه‌ي مقعد  اشتباه گرفته مي‌شود. در بيشتر مواقع فيشر مقعدي بعد از چند روز يا چند هفته درمان خانگي، درمان مي شود. وآن را فيشر مقعدي كوتاه مدت يا حاد مي نامند. اگر فيشر مقعد پس از ۸ تا ۱۲ هفته درمان نشود، فيشر  طولاني مدت يا مزمن  ناميده مي شود. براي درمان فيشر مزمن، بايد به پزشك مراجعه كنيد.

فيشر مقعدي در تمام سنين رخ مي دهد.

دليل فيشر مقعدي چيست ؟

فيشر مقعدي ناشي از آسيب به كانال مقعد است. و در شرايط زير روي مي دهد :

• مدفوع بزرگ
• ابتلا به يبوست  و مدفوع سفت
• تكرر اسهال
• زايمان هم ممكن است به ديواره مقعد آسيب بزند.

فيشر ممكن است نتيجه ي رابطه ي مقعدي يا يك جسم خارجي باشد. در برخي موارد  نيز فيشر  ناشي از بيماري كرون است.

بسياري از كارشناسان معتقدند كه تنش زياد در دو حلقه عضلاني كنترل عضله(اسفنكترها)  ممكن است باعث فيشر  شود. اسفنكتر بيروني مقعد آگاهانه كنترل مي شود. اما اسفنكتر داخلي خير. اين عضله هميشه در معرض فشار و يا تنش است. اگر فشار زياد باشد، باعث اسپاسم و كاهش جريان خون به مقعد و در نتيجه فيشر مي شود. اين فشار درمان فيشر  را سخت مي كند.

علائم فيشر مقعدي چيست ؟

شما ممكن است علائم زير را داشته باشيد :

• درد شديد، خارش يا سوزش هنگام اجابت مزاج. درد فيشر ممكن است شديد باشد. و ممكن است مختصر بوده و تا چند ساعت پس از اجابت مزاج خوب شود.
• خارش
• خون قرمز روشن در دستمال توالت يا چند قطره خون در كاسه توالت. خون فيشر جدا از مدفوع است. (بسيار تيره، مدفوع تيره و يا خون قرمز تيره همراه با مدفوع ممكن است نشانه ي مشكل جدي تر باشد.) اگر هنگام اجابت مزاج خونريزي داريد با پزشك مشورت كنيد.

گاهي اوقات فيشر مقعد ممكن است زخم بدون درد باشد كه درمان نمي شود. ممكن است همراه با خونريزي باشد اما علايم ديگري ندارد.

فيشر مقعدي چگونه تشخيص داده مي شود؟

پزشك بر اساس علائم و معاينه فيزيكي فيشر را تشخيص مي دهد. معاينه شامل موارد زير است:

• معاينه باسن
• معاينه ركتوم ديجيتال
• آنوسكوپي

پزشك قبل از معاينه ركتوم يا آنوسكوپي ممكن است منتظر نتيجه ي ديگر درمان ها باشد. فيشر متعدد  و يا فيشر در يك قسمت مقعد كه معمولا فيشر رخ نمي دهد ممكن است نشانه ي يك مشكل جدي  باشد.

نحوه ي درمان فيشر

هدف از درمان شقاق يا فيشر مقعد نه‌تنها از بين بردن زايده و ترك ايجاد شده است بلكه در صورت وجود علت زمينه‌اي براي بيماري فيشر بايد شناسايي و درمان شود. درمان بيماري زمينه‌اي گوارشي مي‌تواند از تكرار فيشر جلوگيري كند. بيماري شقاق يا فيشر مقعد بسته به شدت آسيب وارده بر ديواره‌ي مخاطي مقعد و درجه‌ي پيشرفت آن مي‌تواند با مراقبت‌هاي خانگي، انواع روش‌هاي دارويي و جراحي درمان شود.

اغلب فيشر هاي مقعدي كوتاه مدت در عرض ۴ تا ۶ هفته با روش هاي خانگي درمان مي شوند. درد هنگام اجابت مزاج معمولا در عرض چند روز پس از شروع درمان از بين مي رود.

چند راه براي كمك به بهبودي فيشر :

• جلوگيري از يبوست : با مصرف ميوه ها، سبزيجات، دانه هاي كامل در رژيم غذايي.  غذاهايي كه غني از فيبر هستند.

• نوشيدن مايعات
• ورزش روزانه
• مكمل هاي فيبري :  در صورت نياز، مكمل هاي فيبري مانند Benefibre يا Metamucil مصرف كنيد. تمام دستورالعمل هاي برچسب را خوانده و انجام دهيد.

• اجابت مزاج : هنگام اجابت مزاج به خود فشار وارد نكنيد.  طولاني مدت در توالت ننشينيد.

• استفاده از ملين : سعي كنيد از نرم كننده هاي مدفوع يا ملين استفاده كنيد.

• حمام سيتز : ۲ يا ۳ بار در روز و به مدت ۲۰ دقيقه در يك وان  آب گرم بنشينيد كه آن را حمام سيتز مي نامند و بافت پاره شده را تسكين مي بخشد. در آب وان صابون، نمك يا شامپو نريزيد.

• مصرف داروهاي ايمن : با دكتر خود در مورد مصرف كرم غير تجويزي مانند اكسيد روي، Preparation H، انوسول يا هيدروكورتيزون براي مدت كوتاهي مشورت كنيد. اين داروها به تسكين بافت مقعد كمك مي كنند. اما فيبر و حمام سيتز مفيدتر هستند.

داروهاي ايمن مصرف كنيد. تمام دستورالعمل هاي مربوط به برچسب را خوانده و آن را دنبال كنيد. اگر پزشك داروي مسكن تجويز كند ، طبق تجويز دارو را مصرف كنيد. اگر داروهاي ضد درد تجويز نكند، از پزشك بپرسيد كه آيا خود مي توانيد دارو تهيه كنيد.

• استفاده از دستمال مرطوب يا پد هاي دارويي

به جاي استفاده از دستمال توالت، از دستمال مرطوب يا پد هاي دارويي مانند Preparation H يا Tucks براي تميز كردن مقعد استفاده كنيد.

چه اتفاقي مي افتد اگر فيشر درمان نشود؟

درصد زيادي از فيشركوتاه مدت با درمان خانگي، از جمله استفاده از نرم كننده هاي مدفوع يا مكمل هاي فيبر و حمام سيتز درمان مي شود. و حدود ۴۰ درصد از فيشرطولاني مدت با داروهاي خانگي درمان مي شود.

اما تمام فيشر ها را نمي توان با درمان هاي خانگي درمان كرد. اگر فيشر  بيش از ۸ تا ۱۲ هفته طول بكشد، نياز به دارو خواهيد داشت- كرم نيتروگليسرين، داروهاي فشار خون بالا؛ قرص يا ژل، يا تزريق بوتاكس.

اگر علائم با مصرف دارو قطع نشود، ممكن است نياز به جراحي باشد. معمول ترين جراحي، اسفنكترومي داخلي جانبي است.

فيشر يا شقاق مقعد يك شكاف بيضي مانند و سطحي در سر مقعد بوده كه موجب درد و خونريزي در هنگام اجابت مزاج مي شود. اين بيماري مي تواند در صورت درمان نشدن با گذشت زمان به يك بيماري مزمن تبديل شود. ما در مقاله ي زير به بررسي اين سوال كه علائم فيشر چيست مي پردازيم.

دلايل ايجاد فيشر چيست؟

فيشر مي تواند دلايل زيادي داشته باشد و اما مهم ترين دلايل ايجاد آن عبارتند از:

• كم تحركي
• اسهال
• يبوست
• بارداري و زايمان
• بيماري كرون
• سرطان روده
• تميز كردن بيش از حد ناحيه ي مقعد
• رابطه ي مقعدي
• برخي بيماري هاي مقاربتي و …

گفتني است مهم ترين دليل ايجاد فيشر (شقاق مقعدي) زخم مجراي داخلي ناحيه ي مقعد است كه به دليل اجابت خشك و سخت است. اگرچه مدفوع اسهالي و نرم نيز مي تواند باعث زخم اين ناحيه بشود.

زخم اين ناحيه درد شديدي داشته و مي تواند باعث ايجاد فشار به روي عضلات اسفنكتر مقعد و در نهايت طولاني تر شدن دوره ي التيام گردد. فيشر مي تواند از نوع حاد يا مزمن باشد. نوع مزمن آن داراي زخم و ورم عميق بوده و درمان آن بسيار مشكل تر از نوع حاد است. به علاوه تشخيص اشتباه اين بيماري مي تواند باعث ايجاد بيماري هاي ديگري مثل سرطان بشود.

علائم فيشر چيست؟

شاق يا فيشر در همه ي سنين ايجاد شده و مختص سن خاصي نيست. ميزان شيوع آن در مردان و زنان تقريبا يكسان بوده و احتمال بروز آن در زنان پس از زايمان بيشتر است. برخي علائم فيشر عبارتند از:

• سوزش و خارش ناحيه ي مقعد: در اكثر موارد، شخص مبتلا به فيشر، داخل مقعد خود احساس سوزش و خارش مي كند كه اين امر مي تواند به علت برخورد مدفوع با ترك هاي ناحيه ي مقعد است.
• خونريزي مقعدي: چنانچه عمق ترك هاي بوجود آمده روي ناحيه ي مقعد زياد باشد، موجب خونريزي اين ناحيه مي شود و اين يكي از مهم ترين علائم فيشر است.
• ترك اطراف مقعد: چنانچه فيشر مزمن گردد، احتمال مشاهده ي شكاف ها در ناحيه ي بيرون مقعد نيز وجود دارد.
• برآمدگي در ناحيه ي مقعد: يكي ديگر از علائم فيشر برآمدگي در ناحيه ي مقعد است. چنانچه فيشر در بلند مدت درمان نگردد، مي تواند باعث ايجاد ضايعه اي برآمده در ناحيه ي مقعد شود.

درمان فيشر

براي درمان فيشر روش هاي مختلفي وجود دارد. معمولا در مراحل اوليه ي اين بيماري از درمان هاي دارويي و خانگي استفاده مي شود. در صورت عدم موفقيت و حاد شدن بيماري، روش جراحي يا درمان با ليزر پيشنهاد مي گردد. براي تعيين هر كدام از روش هاي درماني، بايستي به نزد متخصص رفته تا وي با توجه به بيماري شما، روش مناسب را انتخاب نمايد.

بهترين درمان خانگي فيشر

ما در اينجا به برخي از بهترين درمان هاي خانگي فيشر مي پردازيم:

• نشستن در آب داغ: وان حمامتان را از آب داغ پر كرده و سپس به آن چند قطره اي روغن اسطو خودوس بيافزاييد. تا كمر داخل آن نشسته و براي يك ربع تا بيست دقيقه صبر نماييد. اين عمل را هر روز دو تا سه مرتبه تكرار نماييد.
• مصرف سركه ي سيب: يك تا دو قاشق سركه سيب خالص را به ۱ ليوان آب اضافه نموده و ۲ بار در روز مصرف نماييد.
• مصرف فيير: رژيم غذايي سرشار از فيبر مصرف نماييد. چرا كه فيبر باعث نرم شدن مدفوع مي شود و باعث مي شود كه در هنگام دفع فشار كمتري به خود بياوريد و همين امر منجر مي شود كه به بافت داخلي روده آسيب كمتري وارد بشود.

مصرف موادي مثل آلو بخارا، جو، حبوبات، گندم سياه، تخمه ي آفتابگردان، تخمه ي كدو حلوايي و اسفناج را  در رژيم غذايي خود بگنجانيد. چرا كه سرشار از فيبر هستند.

• درمان فيشر با روغن زيتون: در يك كاسه، مخلوطي از عسل، موم و روغن زيتون بريزيد. تركيب حاصل شده را داخل ماكروويو گرم كرده تا موم كاملا حل گردد. سپس صبر نماييد تا سرد شود. سپس به روي قسمت هاي مورد نظر بماليد.
• استفاده از روغن نارگيل: روزانه، ۲ تا ۳ مرتبه، روغن نارگيل را به اطراف ماهيچه هاي باسطه مقعدي بماليد. چنانچه مشكلات يبوستي و يا ساير مشكلات گوارشي داريد، اين روغن را به رژيم روزانه ي غذايي خود اضافه نماييد.

فوايد درمان با ليزر نسبت به جراحي

يكي از روش هايي كه براي درمان فيشر از آن استفاده مي شود، ليزر است. با توجه به اين كه عمل جراحي فيشر مي تواند به غير از ترس، عوارض متعددي را براي بيماران به دنبال دارد، پزشكان به بيماران توصيه مي كنند كه براي درمان، ليزر را به عنوان يكي از كم عارضه ترين روش ها انتخاب نمايند.

ليزر نياز به بيهوشي عمومي نداشته و در آن بيمار، توسط بيحسي موضعي درمان مي شود. ليزر در عرض يك ساعت تمام شده و بيمار بعد از  عمل فورا مرخص مي شود و به زندگي روزمره ي خود بر مي گردد. اين در حالي است كه بيمار بعد از جراحي بايستي به مدت يك تا دو روز در بيمارستان بستري شود.

بيمار بعد از جراحي فيشر درد و خونريزي زيادي داشته كه اين مي تواند بسيار دردناك باشد. در حالي كه در ليزر، بيمار هيچ گونه درد و خونريزي ندشته و همه چيز آرام و بي دردسر انجام مي شود.

در رابطه با هزينه هاي درماني ليزر نسبت به ساير روش ها نيز بايد گفت: هزينه هاي درماني آن نسبت به بقيه ي روش ها بسيار كم هزينه بوده، به همين علت يك روش درماني خوب براي درمان فيشر به حساب مي آيد.

چنانچه يك اتصال نامتعادل ميان دو اندام، دو ارگان و دو رگ ايجاد گردد، فيستول بوجود مي آيد. اين اتصال لوله اي شكل مي تواند در هر نقطه از بدن ايجاد گردد و شايع ترين آن فيستول گودال كمر است. تا به امروز انواع زيادي از آن ها شناسايي شده اند كه حدود ۹۰% اين فيستول ها، فيستول آنوركتال است. رايج ترين روش معالجه ي اين بيماري عمل جراحي است. ولي اعمال برخي تغييرات در سبك زندگي، افراد مبتلا را در وضعيت بهتري قرار خواهد داد. ما در مقاله ي زير به بررسي اين موضوع كه فيستول چيست و روش هاي درمان آن چگونه است؟ مي پردازيم.

علائم فيستول چيست ؟

معمولا فيستول ها با علائم زير بروز مي كنند:

• خونريزي
• شكم درد
• كم اشتهايي
• اسهال
• درد
• تهوع و استفراغ
• كاهش وزن

مراقبت هاي كاهش علائم فيستول چيست

همان طور كه در بالا نيز به آن اشاره شد انجام برخي تغييرات در سبك زندگي مي تواند علائم بيماري فيستول را تا حد زيادي كاهش داده و بيمار در حالت بهتري قرار گيرد. برخي از اين تغييرات عبارتند از:

• آب زيادي بنوشيد.
• در زمان نشستن از يك بالش كمك بگيريد.
• بهداشت شخصي خود را رعايت نماييد.
• از مسكن استفاده نماييد.
• فعاليت بدني داشته باشيد.
• مراقب فيستول هاي ناحيه ي گوارشي خود باشيد.

آب زيادي بنوشيد

چنانچه دستور پزشكي براي مصرف آب نداريد، بايستي كه روزانه حدودا يك و نيم ليتر آب بخوريد. نوشيدن مايعات به مقدار زياد از ايجاد يبوست كه موجب فشار بر فيستول شما مي گردد جلوگيري مي كند. همچنين نوشيدن آب باعث تميز شدن روده ها مي گردد. نوشيدن آب همچنين باعث بهبود بيماران گوارشي مثل مگاكولون سمي مي شود.

در زمان نشستن از يك بالش كمك بگيريد

چنانچه به فيستول مقعدي مبتلا هستيد و مجبوريد به دلايل كاري ساعت هاي زيادي را بنشينيد، براي كاهش فشار مي توانيد از يك بالش  براي نشستن استفاده نماييد. بنابراين در موقعيت هايي كه تحت فشار هستيد از بالش استفاده نماييد.

بهداشت شخصي خود را رعايت نماييد

بعد از هر بار رفتن به توالت از بهداشت خود مطمئن شويد. براي دور شدن از انواع باكتري ها، بهداشت خود را رعايت نماييد. چنانچه در محلي هستيد كه وسايل بهداشتي وجود ندارد، تا رسيدن به منزل از يك دستمال مرطوب استفاده نماييد. لباس زيرهاي خود را مرتبا تعويض نماييد. به تميزي حوله ي خود اهميت بدهيد.

از مسكن استفاده نماييد

مسكني كه براي مبتلايان به فيستول توصيه مي شود، ايبوپروفن است. معمولا فيستول آنوركتال با درد همراه بوده و در زمان نشستن نيز بدتر مي گردد. درمورد مصرف آن با پزشك خود مشورت نماييد.

يكي از عوارض فيستول، درد است. زماني كه مجراي بسته شده تخليه نشود، موجب ايجاد كيست و آبسه در نزديكي پوست مي شود كه همين مي تواند باعث ايجاد مشكلاتي بشود.

فعاليت بدني داشته باشيد

انجام ورزش هايي مثل دويدن و قدم زدن به كاهش استرستان كمك مي كند. استرس عوارض بسيار بدي را روي بدن شما دارد. استرس باعث تحريك مشكلات شكمي شده و همچنين بر عملكرد دستگاه هاضمه تاثير منفي مي گذارد.

هر زماني كه احساس ناتواني يا درد داشتيد نفس عميقي كشيده و به آرامي نفستان را تخليه نماييد. بيشتر پزشكان، يوگا را براي كاهش استرس، آرامش ذهن، مبارزه با افسردگي و بهبود يافتن توصيه مي كنند.

مراقب فيستول هاي ناحيه ي گوارشي خود باشيد

فيستول هاي نزديك به لوله هاي گوارشي مي تواند سلامت شما را تهديد كند. اين فيستول ها نياز به درمان فوري داشته و اگر درمان آن ها به تعويق بيفتد، مي تواند باعث ذات الريه و آبسه هاي ريوي گردد.

راه هاي درمان فيستول چيست

به طور كلي براي از ميان بردن فيستول درمان دارويي وجود ندارد. ولي پزشك ممكن است براي كاهش عفونت شما، يك دوره آنتي بيوتيك بدهد. بنابراين براي درمان اين بيماري چاره اي به غير از عمل نيست. يكي از روش هاي درمان فيستول، جراحي باز است.

پزشك در جراحي باز، با استفاده از يك تيغ جراحي، فيستول بيمار را برش زده و فرد ممكن است تا يك روز در بيمارستان بستري بماند. روش ديگر درمان فيستول، ليزر است.

درمان فيستول با ليزر

بهترين روش درمان فيستول، ليزر است. برخي مزاياي عمل ليزر نسبت به عمل باز عبارتند از:

• ليزر با بي حسي موضعي انجام شده، بنابراين نيازي به بستري شدن ندارد.
• خونريزي ناشي از ليزر نسبت به عمل باز بسيار كمتر است.
• دوران نقاهت آن بسيار كوتاه ( در حد ۱ تا ۲ ماه) است.
• نسبت به عمل باز درد كمتري دارد.
• بعد از عمل ليزر شخص مي تواند به راحتي فعاليت هايش را از سر بگيرد.

مراقبت هاي بعد از درمان فيستول

فرد بعد از عمل در صورت داشتن درد، مي تواند از مسكن استفاده كند. بعد از عمل فيستول مقعدي، خوردن ملين مي تواند به كاهش درد كمك كند. همچنين بعد ازعمل باز، فرد بايستي مرتبا پانسمان هايش را تعويض نمايد تا التهاباتش از بين برود.

بعضي افراد زماني كه به بواسير دچار مي شوند به بيماري خود توجهي نشان نداده و به دكتر نمي روند. برخي ديگر نيز اصلا نمي دانند كه بايد به كدام دكتر مراجعه نمايند و مي پرسند كه براي درمان بواسير به چه پزشكي مراجعه كنيم؟ و پزشك متخصص بواسير چه كسي است؟

بواسير يك بيماري مقعدي بوده كه علائمش در ابتدا خفيف و به مرور زمان زياد خواهد شد. بواسير با علائمي مثل خارش، تورم، التهاب و درد همراه است و حتي مي تواند فرد را به خونريزي دچار نمايد.

شايد شما نيز از جمله افرادي باشيد كه از مراجعه كردن به پزشك براي درمان بواسير خجالت مي كشند يا اين كه از آن دسته افرادي باشيد كه در مورد اين بيماري اطلاعات كافي ندارند و آن را جدي نمي گيرند.

ما در مقاله ي زير به بررسي اين موضوع كه براي درمان به پزشك متخصص بواسير مراجعه كنيم مي پردازيم.

بواسير چيست؟

بواسير يا هموروئيد هنگامي ايجاد مي شود كه سياهرگ ها در كانال مقعدي يا راست روده گشاد شده و متورم گردد. بواسير دو نوع دارد. بواسير خارجي و بواسير داخلي.

چنانچه بواسير در مدخل مقعد بروز نمايد به آن بواسير خارجي و اگر در مجراي مقعد بروز نمايد به آن بواسير داخلي مي گويند.

تشخيص قطعي بواسير

براي تشخيص قطعي بواسير مي توان از آندوسكوپي و پروكتوسكپي استفاده نمود. در آندوسكوپي به كمك لوله اي به نام آندوسكوپ كه داراي منبعي نوراني در سر است، وضعيت مقعد را مشاهده مي كنند. در پروكتوسكوپي با يك وسيله به نام پروكتوسكوپ كه داراي منبعي نوراني در سر است، قسمت پايين روده ي بزرگ و راست روده را مشاهده مي كنند.

معمولا بواسير با مراقبت هاي مناسب خوب مي شود، ولي علايم بواسير ممكن است كه كم يا زياد بشود. به اين معنا كه بواسير مي تواند بعد از يك دوره ي يبوست مجددا بروز كند. كم خوني ناشي از فقر آهن، زخم شدن يا عفونت بواسير و درد شديد از جمله عوارض بواسير است.

لازم به ذكر است كه در زمان ابتلا به بواسير، نه تنها محدوديتي براي ورزش كردن وجود نداشته، بلكه ورزش مي تواند عملكرد روده و همه ي نقط بدن را بهبود ببخشد.

ممكن است فردي مدتها به اين بيماري مبتلا بوده ولي تا قبل از خونريزي به آن پي نبرده باشد.

چگونه بواسير را درمان كنيم؟

هدف از درمان بواسير، تخفيف علائم آن بوده كه فرد اين كار را مي تواند بعد از تشخيص پزشك انجام بدهد. اما قبل از هر اقدامي به ياد داشته باشيد كه در هنگام اجابت مزاج نبايد زور بزنيد. بعد از اجابت مزاج، مقعد خود را به آرامي تميز نماييد.

براي كاهش درد روزانه چند مرتبه و هر مرتبه به مدت ده تا بيست دقيقه داخل آب گرم بنشينيد و اطراف مقعد را با آب گرم تميز نماييد. برخي افراد نيز با گذاشتن كيسه ي يخ حس بهتري پيدا مي كنند.

هيچ گاه از صابون براي تميز كردن استفاده ننماييد. چرا كه صابون مي تواند مشكل شما را تشديد كند. بعد از حمام كردن نيز مي توانيد با استفاده از سشوار رطوبت را كم نماييد.

بعد از هر مرتبه اجابت مزاج، خود را با دستمال توالت مرطوب خشك نماييد. چنانچه بواسير در زمان بارداري رخ دهد، از پزشكتان درباره ي داروهايي كه مناسب اين دوران است كمك بگيريد. چنانچه به مسهل نياز باشد، از مشورت پزشك در اين زمينه كمك بگيريد.

براي كاهش تورم، درد و خارش مي توانيد از پمادهايي كه براي اين كار منظور شده است به نام آنتي هموروئيد استفاده نماييد. همچنين مي توانيد براي تسكين درد از مسكن هاي خوراكي مثل تيلنول، ايبوپروفن، آسپيرين، استامينوفن، موترين و ادويل و … استفاده نماييد. مصرف مسكن مي تواند علائم بواسير را كاهش بدهد ولي باعث رفع بواسير نمي شود. بنابر اين اگر بعد از چند روز، بهبودي حاصل نشد بايستي به پزشك مراجعه نماييد.

پزشك متخصص بواسير كيست؟

پزشك متخصص بواسير كسي است كه تخصص جراحي عمومي داشته باشد پس در  جواب اين سوال كه براي درمان بواسير به چه پزشكي مراجعه كنيم؟ بايد گفت: بيماري بواسير همانطور كه در بالا نيز به آن اشاره كرديم، داراي دو نوع درجه بندي خارجي و داخلي مي باشد كه توسط جراح عمومي و يا متخصص دستگاه گوارش مورد معاينه قرار گرفته و نوع آن معين مي شود.

عوامل متعددي روي روده بزرگ و مقعد اثر مي گذارند كه باعث خروج ترشحات، خونريزي و خارش و درد مي شوند. بيشتر افرادي كه اين نشانه ها را دارند به بيماري بواسير شك مي كنند، در صورتي كه گاهي مشكل چيز ديگري است. چنانچه بواسيري وجود داشته باشد، جراح عمومي نشانه هاي بيماري را بررسي كرده، سپس با توجه به نوع بواسير روش درماني مناسبي را توصيه مي كند.

تشخيص اين بيماري با معاينه ي فيزيكي و گرفتن سابقه ي بيمار است. چنانچه دليل خونريزي شما، بواسير باشد و سن شما نيز كمتر از ۵۰ سال باشد و هيچ كدام از عوامل مستعد كننده ي سرطان روده را هم نداشته باشيد، نياز نيست كه آزمايشات تشخيصي بيشتري را انجام بدهيد.

براي تشخيص بواسير چه آزمايشاتي بايد انجام شود؟

براي اين كه اطمينان پيدا نماييد كه سرطان روده دليل خونريزي شما نيست، مي توانيد آزمايش هايي مثل كولونوسكوپي و سيگموئيدوسكوپي را انجام بدهيد.

ممكن است، بواسير شما به جراحي نياز داشته باشد كه براي اين كار روش هاي مختلفي وجود دارد. يك روش آن به اين صورت است كه جراح عمومي، بواسير را خارج كرده و جاي بواسير را بخيه مي زند يا اين كه جراح بواسير را برداشته و جاي بواسير را باز مي گذارد.

گاهي نيز پزشكان، بواسير را با وسيله اي منگنه مانند به نام استاپلر، جراحي مي كنند. لازم به ذكر است كه اين جراحي بيشتر براي بواسيرهاي درجه ي دو تا سه مناسب مي باشد و اصلا براي بواسير درجه ي چهار توصيه نمي شود.

جراحي هاي بواسير با بي حسي كمر، بيهوشي عمومي و يا بي حسي موضعي قابل انجام است. بهتر است كه اين عمل در بيمارستان با بي حسي كمر يا بيهوشي عمومي انجام بشود.

انتخاب بين بي حسي كمر و بيهوشي به شرايط بيمار بستگي داشته و طبق نظر متخصص بيهوشي انجام مي گيرد. گفتني است كه روش جراحي در مقايسه با ديگر روش ها مناسب تر بوده و احتمال عود كمتري را به دنبال دارد.

عمل جراحي هموروئيد براي درمان بواسير يا همان هموروئيد استفاده مي شود. شايد شما نيز به عنوان يك فرد مبتلا به بواسير بارها اين سوال برايتان پيش آمده باشد كه چه روش هايي براي جراحي بواسير وجود دارد ؟ آيا امكان بازگشت بواسير وجود دارد؟ بعد از عمل بواسير چه نكاتي را بايد رعايت نماييم و سوالاتي از اين قبيل كه ما در اين مقاله به بررسي اين سوالات مي پردازيم. بنابر اين با ما همراه باشيد تا به پاسخ سوالات خود دست يابيد.

روش هاي جراحي هموروئيد

برخي روش هاي جراحي هموروئيد عبارتند از:

• برش هموروئيد
• هموروئيدوپكسي مقعدي
• بستن هموروئيد با باند لاستيكي

هموروئيدوپكسي مقعدي

در هموروئيدوپكسي مقعدي، پزشك از دستگاهي براي باز كردن زخم و حذف بافت هموروئيد استفاده مي كند. در اين عمل بدون اين كه هيچ گونه برشي ايجاد بشود، هموروئيد برداشته مي شود.

يكي از مزاياي اين عمل اين است كه افرادي كه اين جراحي را انجام مي دهند، معمولا درد كمتري را نسبت به اشخاصي كه جراحي سنتي را انجام دادند، دارند. از معايب اين عمل هم اين است كه هزينه ي بالايي داشته و احتمال عود آن و بازگشت هموروئيد بعد از عمل وجود دارد.

بستن هموروئيد با باند لاستيكي

در اين روش، به دور بواسير داخلي باندي لاستيكي مي اندازند. با اين روش جريان خون قطع شده و پس از حدود دو هفته، نوار لاستيكي و هموروئيد از بين مي روند.

اين روش تنها براي هموروئيد داخلي انجام مي شود و براي هموروئيدهاي خارجي امكان پذير نيست. از معايب اين روش، سختي در گذاشتن باند لاستيكي به دور هموروئيد داخلي است. غالبا اين روش بسيار ناراحت كننده است.

آيا هموروئيد مي تواند مجددا رشد كند؟

در مورد اين سوال كه آيا امكان بازگشت بواسير وجود دارد؟ بايد گفت: عود كردن مجدد بواسير، به خود بيمار بستگي دارد. در اين ميان، تغذيه و تغيير سبك زندگي بسيار مهم است. شما مي توانيد با تغييراتي در تغذيه و تغيير سبك زندگي خود ميزان برگشت علائم را به طور چشمگيري كاهش بدهيد. اين تغييرات عبارتند از:

يكي از ديگر علت هايي كه مانع از بازگشت بواسير مي شود، داشتن تجربه و تبحر كافي پزشك معالج است. مثلا در صورت وجود هموروئيد بزرگ يا وجود بالشتك هاي هموروئيد، پزشك بايد براي برداشتن كامل هموروئيد اقدام نمايد. درغير اين صورت امكان عود بيماري وجود خواهد داشت.

همچنين به بيماران توصيه مي گردد براي جلوگيري از برگشت هموروئيد، از نزديكي مقعدي و ايجاد يبوست جلوگيري نمايند.  گفتني است كه رعايت نكردن بهداشت، افزايش سن و بارداري از ديگر عواملي هستند كه باعث عود بواسير مي شوند.

در رابطه با اين موضوع كه آيا امكان بازگشت بواسير وجود دارد؟ مي توان گفت: طبق تحقيقات انجام شده، ميزان عود بيماري در اشخاصي كه عمل جراحي انجام داده اند، ۶٫۳ % و در افرادي كه روش هاي خانگي استفاده مي كردند، ۲۵٫۴ % بود.

مراقبت بعد از جراحي هموروئيد چگونه است؟

بعد از جراحي بواسير چه ملاحظاتي را بايد داشته باشيم؟معمولا دوره ي نقاهت اين بيماري، از دو تا سه هفته به طول مي انجامد.  معمولا بعد از جراحي، هنگامي كه بيمار بيهوش است، يك نوع بي حسي موضعي به او زده مي شود. اين بيحسي از ۶ تا ۱۲ ساعت در بدن باقي مي ماند تا درد پس از عمل، كاهش پيدا كند.

بيمار بعد از عمل هموروئيد به يك نفر نياز دارد كه او را همراهي كند. چرا كه ممكن است بعد از عمل، در دفع ادرار خود مشكل پيدا كنيد. گاهي اين احتباس ادرار مي تواند، به علت اسپاسم عضلات لگن يا تورم بافت باشد.

انتظار مي رود كه پس از عمل بواسير، كمي درد را داشته باشيد. در اين مواقع از پزشكتان بخواهيد كه داروي مسكن تجويز نمايد. خونريزي بعد از عمل و بعد از اولين حركات روده طبيعي است. برخي پزشكان براي پيشگيري از عفونت و همچنين كاهش درد، آنتي بيوتيكي مثل مترونيدازول را توصيه مي كنند.

مواد غذايي مصرفي بعد از عمل هموروئيد

تا چند روز پس از عمل، مايعات بنوشيد و از رژيمي كه شامل موز، نان تست، پوره ي سيب زميني و برنج ساده است استفاده نماييد. بعد از مدتي، شما مي توانيد غذاهاي معمولي مصرف نماييد و مقدار فيبر غذايي خود را افزايش دهيد.

تا چند روز بعد از عمل از انجام فعاليت هاي سنگين پرهيز نماييد. همچنين به بيماران توصيه مي شود كه براي دفع راحت تر، با تجويز پزشك از ملين ها استفاده نماييد.

به بيماران توصيه مي شود كه براي كمك كردن به حركات روده، از مواد فيبردار بيشتري استفاده كنند. چرا كه وارد آوردن فشار به روده ها براي اجابت مزاج، مي تواند باعث بازگشت بواسير بشود.

براي كاهش درد توصيه مي شود كه در آب گرم بنشينيد. درد و تورم ناحيه ي مقعد را هم مي توانيد با گذاشتن پك يخ، كاهش دهيد.

توصيه مي شود بعد از دو تا سه هفته بعد از عمل، براي معاينه به نزد پزشك رفته تا مشكلات احتمالي شما مورد ارزيابي قرار بگيرد.

هموروئيد يا بواسير همان سياهرگ هاي واريسي در مقعد يا راست روده است. تمام انسان ها داراي بواسير هستند و اين يك چيز غير طبيعي نيست. بواسير سرطاني نمي شود ولي سرطان هايي وجود دارند كه با آن اشتباه گرفته مي شوند. براي درمان بواسير به متخصص مراجعه كنيد. ما در مقاله ي زير به بررسي اين موضوع كه آيا بواسير باعث سرطان مي شود ؟ مي پردازيم.

دلايل بروز بواسير

برخي دلايل بروز بواسير عبارتند از:

• استرس
• يبوست مزمن
• رژيم كم فيبر
• بالارفتن فشار خون
• عارضه هاي كبدي

بواسير را نبايد با سرطان اشتباه گرفت؟

سوالي كه ممكن است به ذهن خيلي از افراد مبتلا به بواسير برسد اين است كه آيا بواسير باعث سرطان مي شود  در جواب اين افراد بايد گفت: بواسير سرطاني نمي شود، ولي سرطان هايي وجود دارند كه با بواسير اشتباه گرفته مي شوند. بيمار با مشاهده ي علائم فكر مي كند كه بواسير دارد و موضوع را جدي نمي گيرد. در صورتي كه بيماري وي توده ي سرطاني بوده و خبر نداشته است. بنابر اين هرگاه دچار خونريزي مقعدي شديد يا در مقعد خود توده اي را لمس نموديد، حتما به پزشك مراجعه نماييد تا معاينه شويد و احتمال سرطان رد گردد. بنابراين ما نمي توانيم بگوييم كه بواسير سرطاني مي شود بلكه سرطان مي تواند خودش را به شكل بواسير هم نشان بدهد.

تفاوت بواسير با سرطان روده

در مورد اين مطلب كه آيا بواسير باعث سرطان مي شود بايد گفت: بواسير و سرطان روده هر دو علائم مشابهي دارند. هر دو بيماري با خونريزي و درد همراه هستند. افراد زيادي در طول زندگي خود دچار بواسير مي شوند ولي آن چيزي كه متخصصين را نگران كرده است اين است كه اشخاص بدون اين كه به پزشك مراجعه نمايند، آن را بواسير تلقي مي كنند.

بواسير سرطاني نمي شود. برخي از علائم بواسير عبارتست از:

• احساس ناراحتي در قبل و بعد از دفع مدفوع
• خونريزي از مقعد
• احساس كشيدگي و سنگيني در اطراف مقعد
• احساس خارش
• ايجاد برآمدگي هايي در اطراف مقعد

اما علائم سرطان روده عبارتست از:

• مشاهده ي خون در مدفوع
• تغييرات مداوم و هميشگي در عادات روده از قبيل اسهال و يبوست
• سرگيجه
• خستگي
• كاهش ناگهاني وزن
• بي دليل نفس كم آورن
• درد معده

آيا بواسير خطرناك است؟

آيا بواسير باعث سرطان مي شود ؟ در اكثر موارد اين بيماري بي خطر است. بيشترين خطر اين بيماري مربوط به خونريزي آن است. اين خونريزي ها را مي توان با تدابير پزشك مربوطه و رعايت بعضي نكات درمان نمود. البته بايستي دقت نماييد كه هر گونه خونريزي از مقعد، بواسير نيست.

مواردي كه در اثر رعايت نكردن منجر به بواسير مي شود عبارتند از:

• چاقي
• يبوست
• مصرف مواد غذايي بدون فيبر
• نشستن يا ايستادن هاي طولاني
• بيماري كبدي
• پارگي مجراي تناسلي در هنگام زايمان
• تماس جنسي مقعدي
• سرطان روده ي بزرگ

گفتني است بواسير به تنهايي يك بيماري به حساب نمي آيد و عارضه هايش نيز خطرناك نمي باشد. بواسير مشكل موضعي بوده و روي بقيه ي اندام ها تاثيري نمي گذارد.

آيا بواسير ارثي است؟

بيماري بواسير بر اثر متورم شدن رگ هاي خوني مقعد ايجاد مي گردد و مي تواند دلايل مختلفي مثل اسهال، پيري، چاقي، بارداري، عادت هاي نادرست غذايي و يبوست داشته باشد. تمامي اين علت ها مي تواند به مقعد بيمار فشار وارد كرده و باعث گشادي رگ هاي مقعدي بيمار گردد.

تا به حال علت خاصي كه نشان بدهد بواسير ارثي است، گزارش نشده است. اما در مورد اين كه وراثت مي تواند به منزله ي عاملي كمك كننده باشد، شك و ترديد زيادي موجود دارد. عروق تضعيف شده به راحتي مي توانند آسيب ببيند و منتشر شوند و موجب بواسير ارثي گردند.

چنانچه شما مي دانيد از لحاظ ژنتيكي مستعد ابتلا به بواسير هستيد، بايستي موارد پيشگيري را رعايت نماييد تا به بيماري بواسير مبتلا نشويد.

راه هاي پيشگيري از بواسير

براي پيشگيري از بيماري بواسير، بهتر است مدفوعتان را نرم نگه داريد. طوري كه راحت دفع گردد. برخي راه هاي پيشگيري از بواسير عبارتند از:

• مصرف فيبر بالا: غلات، ميوه جات و سبزيجات بيشتري مصرف نماييد. اين كار سبب مي شود مدفوع شما نرم شده و حجم آن افزايش يابد كه اين قضيه همچنين مي تواند باعث بشود كه براي دفع زور كمتري بزنيد.
• آب زيادي را مصرف نماييد: روزانه بين ۶ تا ۸ ليوان آب بنوشيد. اين كار كمك مي كند كه مدفوع شما نرم شده و به راحتي دفع بشود.
• مكمل هاي غذايي ميل نماييد. خيلي از افراد ميزان فيبري را كه يك فرد به صورت روزانه نياز دارد، مصرف نمي كنند. طي تحقيقات انجام شده مصرف اين مكمل ها مي تواند با نرم كردن مدفوع، علائم بيماري بواسير را بهبود ببخشد. البته ذكر اين نكته الزامي است كه در صورت استفاده از اين مكمل هاي غذايي، بايستي كه حتما، روزانه ۸ ليوان آب بنوشيد. در غير اين حالت، مصرف آن ها مي تواند باعث بدتر شدن يبوست شما گردد.
• ورزش نماييد. فعاليت بدني مي تواند فشارهاي وارد آمده به رگ ها را كه در اثر نشستن يا ايستادن هاي طولاني ايجاد مي شود را كاهش بدهد.

درمان هاي خانگي بواسير

شما با استفاده از اين درمان هاي خانگي مي توانيد التهاب، درد و ورم بواسير خود را درمان نماييد. برخي از اين درمان هاي خانگي بواسير عبارتند از:

• روزانه و به صورت منظم مقعدتان را با دوش آب گرم بشوييد. روزي ۲ تا ۳ مرتبه و هر بار ۱۰ الي ۱۵ دقيقه اين كار را انجام دهيد.
• از سرما استفاده نماييد. كيسه ي آب يخ را براي برطرف كردن ورم مقعد به روي آن بگذاريد. هيچ گاه يخ را به طور مستقيم به روي پوست خود نگذاريد.
• مرتب مقعد خويش را تميز كنيد. روزانه حمام كنيد و دوش بگيريد و مرتب مقعد خويش را تميز كنيد.
• براي تميز كردن ناحيه ي مقعد از دستمال توالت هاي مرطوب و بدون الكل و رايحه استفاده نماييد.
• براي ساكن نمودن درد، مي توانيد از شياف ها و كرم هاي بدون نسخه استفاده نماييد.

معمولا با اين روش هاي خانگي، بواسير شما در عرض ۱ هفته رفع مي شود. اما اگر پس از ۱ هفته بهبودي حاصل نشد بايستي براي درمان به پزشك مراجعه نماييد. چنانچه خونريزي و درد زيادي داشتيد، پيش از  يك هفته به نزد پزشك برويد.

ممكن است كلمه ي هموروئيد يا بواسير  زياد به گوشتان خورده باشد. اين بيماري در نيمي از اشخاص بالاي ۵۰ سال جامعه شايع مي باشد كه تنها بعضي از آن ها داراي علامت و نشانه هستند. البته اين بدان معني نمي باشد كه جوان تر ها به بواسير دچار نمي شوند. اين بيماري در ميان خانم هاي باردار، افراد چاق، ورزشكاران و همچنين اشخاصي كه اجسام سنگين بلند مي كنند، شايع تر مي باشد. براي درمان بواسير حتما به متخصص مراجعه كنيد. ما در مقاله زير به بررسي اين موضوع كه بواسير چيست؟ دلايل بروز بواسير چيست ؟ مي پردازيم.

بواسير چيست؟

بواسير همان التهاب و تورم مويرگ هاي مقعد يا بخش انتهايي روده است. اين بيماري مي تواند هم به صورت داخلي( داخل مقعد) و هم به صورت خارجي (زير پوست مقعد)  ايجاد شود. درد، خارش و خونريزي، تورم اطرف مقعد و برآمدگي يا توده ي دردناك در نزديكي مقعد از علائم رايج اين بيماري است.

علت بروز بواسير

در رابطه با اين موضوع كه علل بروز بواسير چيست؟ بايد گفت: هنوز دليل قطعي و مشخصي براي اين بيماري وجود ندارد، اما چيزي كه واضح است اين است كه سبك زندگي نادرست و همچنين عدم پايبندي به اصول تغذيه اي در بوجود آمدن اين بيماري بي تاثير نمي باشد كه برخي از آنها عبارتند از:

• مصرف الكل: الكل مي تواند موجب اختلال در دستگاه گوارش گردد.
• مصرف ناكافي سبزيجات و ميوه جات: مصرف ناكافي سبزيجات و ميوه جات نيز منجر به كاهش حركت مواد در روده ها شده و مي تواند باعث يبوست گردد.
• اضافه وزن: در رابطه با اين موضوع كه دلايل بروز بواسير چيست؟ بايد گفت: اضافه وزن و چاقي يكي از دلايل ايجاد بواسير است. اضافه وزن و چاقي علاوه بر كاهش حركات روده اي و ايجاد كم تحركي، باعث مي شود فشار بيشتري به مقعد وارد گردد.
• فعاليت هاي بدني نادرست و سنگين: فعاليت هاي بدني نادرست و سنگين فشار زيادي را به بدن وارد كرده و به خروجي كف لگن و دستگاه گوارش نيز آسيب وارد مي سازد.
• مصرف ناكافي آب: كم آبي باعث سخت و سفت شدن مدفوع داخل روده ها شده، به طوري كه مدفوع سفت باعث ايجاد خراش در كانال مقعد مي گردد.
• كم تحركي: عادت به زندگي ماشيني و كم تحركي نيز فعاليت دستگاه گوارش بدن را كم مي كند.
• رابطه جنسي مقعدي: به علت دريچه اي بودن عضلات مقعد و بسته بودنش در مواقع عادي، در زمان نزديكي، آلت تناسلي با فشار و زور عضله را باز مي كند. اين فشار اعصاب و عضلات آن را ضعيف و كنترل دريچه را كم مي كند. تكرار مجدد رابطه جنسي مقعدي باعث تحريك و نازك شدن عروق اين ناحيه مي گردد.
• سرفه هاي شديد: سرفه هاي شديد باعث افزايش فشار به داخل شكم شده و با هر مرتبه تكرار آن، عضلات لگن هم تحت الشعاع آن قرار مي گيرد.
• حمل وسايل سنگين: در رابطه با اين سوال كه علت ايجاد بواسير چيست؟ بايد گفت: حمل وسايل سنگين باعث مي شود به عضلات لگن فرد از جمله كانال مقعدي آسيب وارد شود.
• باقي مادندن طولاني در حالت نشسته يا ايستاده: شغل هاي نشسته ي امروزي مثل رانندگي يا كارمندي باعث وارد آمدن فشار به مقعد و زمينه ساز بواسير هستند.
• سطوح بالاي استرس: استرس نيز به راحتي مي تواند بر عملكرد بدن مثل حركات روده تاثير بگذارد. افراد ممكن است در اثر استرس كاري توالت رفتن را به تعويق انداخته و با اين عمل خود ريسك ابتلا به بواسير را افزايش دهند.
• اسهال: اسهال هم به صورت حاد و هم به صورت مزمن مي تواند باعث بواسير گردد.
• سابقه ي جراحي ركتوم

چه بيماري هايي مي توانند به هموروئيد يا بواسير منجر گردند ؟

در مورد اين سوال كه دلايل بروز بواسير چيست؟ بايد گفت: برخي از بيماري ها نيز مي تواند باعث بواسير گردد. اين بيماري ها  عبارتند از:

• اختلالات كبدي: مشكلات كبدي مي توانند باعث ايجاد اختلال در دستگاه گوارش شده و زمينه ساز بيماري بواسير گردند.
• كانسر كولون: سرطاني شدن بخش هايي از روده ي بزرگ مي تواند مانع حركات روده و مشكل در هضم و دفع گردد.
• بارداري: بارداري هم به علت تغييرات هورموني و هم به علت بزرگي شكم باعث تحريك ناحيه مقعد مي گردد.
• ضعف عصبي عضلاني به خاطر كهولت سن: كهولت سن مي تواند كنترل عصبي عضلاني شخص را در ناحيه مقعد كم نموده و كنترل فشار وارده بر آن از توانايي فرد خارج شود.
• پارگي مقعد در زمان برش عضلات لگن در زايمان هاي سخت: در بعضي از زايمان هاي سخت، براي راحت تر خارج شدن سر نوزاد، برش هاي عميقي را در ناحيه ي لگن مي زنند. بي احتياطي در زمان برش، مي تواند عضلات مقعد را درگير كرده و به آن صدمه بزند.
• اختلالات رواني: برخي اختلالات روحي، رواني مثل افسردگي، نه فقط روح، بلكه جسم شخص را هم تت تاثير قرار مي دهد.
• اعتياد: مواد مخدري مثل ترياك، عملكرد دستگاه گوارش را تحت تاثير قرار داده و فرد را مستعد بيماري بواسير مي كند.
• مصرف بعضي داروها: مصرف بعضي داروها نيز باعث اختلال دستگاه گوارش شده و شخص را در معرض بواسير قرار مي دهد.

با هر دفعه تكرار در اجابت مزاج هاي طولاني، عملكرد دريچه ي انتهايي روده دچار اختلال  بيشتري شده و بيماري شخص پيشرفته تر خواهد شد.

بيماري بواسير در هر فرد با نشانه ها و علائم متفاوتي بروز مي كند. توجه به موقع و فوري به نشانه ها بهترين راهكار براي درمان اين بيماري است. اولين گام براي تشخيص اين بيماري، مشاهده محل اسيب است. بسياري از افراد، خجالت مي كشند كه محل آسيب ديدگي را به پزشك نشان بدهند و ترجيح مي دهند كه با بيماريشان سازگار شوند.

پزشك متخصص در اولين ويزيت، ابتدا شرح حالي از بيمار گرفته و به بررسي سابقه ي بيماري هاي او مي پردازد. بيان شرح حال و ذكر جزئيات بيماري، كمك شاياني به تشخيص بيماري مي كند.

دلايل بروز بواسير در كودكان

دلايل مختلفي مي تواند باعث ايجاد بواسير بشود. معمولا يبوست، علت اصلي بواسير در كودكان است. نشستن كودك به روي سطح سخت، عدم تحرك و رژيم غذايي نامناسب از ديگر عوامل بروز بواسير در كودكان است. عدم تحرك و رژيم غذايي نامناسب باعث خشك و سفت شدن مدفوع شده و عبور و دفع مدفوع را مشكل مي كند.